卒中防控五大策略

●抗栓治疗

●控制血压和体重

●控制糖尿病、膳食调整

●降低胆固醇、戒烟、开展支架及颈动脉内膜剥脱术

●健康教育、体育锻炼、定期查体

作为世卫组织上海健康教育与健康促进合作中心成立25周年的系列活动之一，“2010生态健康国际论坛暨第二届上海国际脑健康论坛”日前在沪举行。中华预防医学会会长、中国工程院院士王陇德强调说：在我国脑血管病已成为第一位死因，对高危人群的筛查工作刻不容缓。

国内有学者在对临床资料分析后发现，在门诊就诊的脑卒中患者中，约40%为复发病例，25-33%的脑卒中患者将在3-5年内再次发作。王陇德分析认为，目前我国脑卒中防控工作中有许多问题急需解决，如高血压筛查与防控未广泛开展，筛查与干预措施的针对性不强，颈动脉狭窄的筛查与防控被普遍忽略。权威数据显示，颈动脉供血不足可因眼部症状首诊于眼科，甚至可能不合并其他部位症状，几乎2/3的患者都会间断出现眼部症状。而这些患者在接受颈动脉内膜剥脱术(简称CEA)后，71%的患者视力有不同程度改善，80%的患者虹膜新生血管消失或减退。然而，目前医疗机构间血管超声筛查技术水平参差不齐，药物干预情况混乱，缺乏大量的相关学科专业人员及科研资金支持等。

王陇德介绍说，目前针对脑卒中筛查与干预的专项工程已在全国启动，在对高危人群进行普遍筛查中，将广泛推广五大防控策略，与此同时，将制定脑卒中筛查规范、干预原则以及动脉内膜剥脱手术标准与相关要求。

上周，复旦大学附属华山医院被授予为首批“卫生部脑卒中筛查与防治基地”。