头面部疼痛是最常见的疼痛综合征，也是日常生活中最常见的症状之一。传统上把眉弓以上至枕部以上的疼痛称为头痛，而颜面部的痛称为面痛。三叉神经痛和牙痛是最为常见的引起颜面部疼痛的两种疾病。牙痛为大家所熟悉，除了常见的龋齿容易引起牙痛外，牙周病、楔状缺损和磨耗等原因都可以引起牙痛。而三叉神经痛则有些陌生。

三叉神经是一对控制面部以及头部感觉及咀嚼肌运动的神经，绝大部分颜面部和头部的疼痛都是由它所支配，包括牙齿的疼痛。三叉神经痛是比较常见的一种疾病，多发生于中老年人，70%~80%发生于40岁以后，平均发病年龄为50岁，女性较男性发病率高，约3∶2。疼痛位于面部的一侧，且不越过中线，约3%的患者一侧发作数年后出现对侧发作，但是每一次发作未见双侧性的。疼痛主要位于三叉神经第2、3支分布区内，也就是我们颜面的面颊以及下颌部。疼痛以口角、鼻翼、颊部和舌部最为敏感，轻触即可诱发。严重者在洗脸、刷牙、说话、面部受风和受凉时均可诱发，以致患者不敢做上述动作。

疼痛的特点为突发的短暂电击、刀割样的剧痛，突然发作突然停止，发作前无先兆，发作间期无疼痛。疼痛可以反射性引起面部抽搐，并伴有面部潮红、流泪、流涎。每次发作持续时间数秒至两分钟，间歇时间不等，睡眠时很少发作。病程可呈周期性，发作期可数天、数周或数月不等。缓解期可以数月至数年不等，很少自愈。每次发作一般都在同一区域，但疼痛范围可以扩大，神经系统检查一般没有异常发现。由于患者不敢吞咽吐沫，所以一直让口水外流；也有些患者不敢做咀嚼动作，因此患者营养较差，并且比较抑郁。

三叉神经痛比较容易治疗，除了常用的药物治疗，例如卡马西平、苯妥英钠、巴氯芬等外，还有其他治疗方案，例如手术治疗等。

引起颜面部疼痛除了刚才所说的两种疾病外，鼻窦炎也是一种常见的疾病。另外，舌咽神经痛也会波及舌部，类似面部疼痛，应该注意鉴别。