唐氏综合征是最常见的严重智力低下遗传病,在造成儿童智力低下的疾病中居于第一位。其典型的病理特征是21三体,即比正常人多了一条21号染色体,最重要的损害是导致患儿终生严重的智力残疾和心血管畸形。
在我国平均每20分钟就有一名唐氏综合征患儿出生,每2秒钟就有一名先天缺陷儿出生,而且出生后无有效的治疗方法。在我国抚养一个唐氏儿约需45万元人民币,给家庭和社会带来长期的沉重负担和精神压力。 据统计,95%以上的唐氏综合征儿童是正常夫妇所生,出生前无有明显预兆,无家族史。常规产检不能发现唐氏综合征胎儿,但产前筛查可以发现大部分患儿,经产前诊断确定后终止妊娠就可预防唐氏综合征患儿的出生。
血清学产前筛查是指针对孕妇采用的简便、可行、无创的检查方法,可对发病率高、病情严重的遗传性疾病(如唐氏综合征)进行产前筛查,从而检出子代具有出生缺陷高风险的人群。血清学产前筛查即对妊娠14~20周+6天的孕妇抽取3ml静脉血液,定量检测甲胎蛋白(AFP)和绒毛膜促性腺激素(HCG),结合孕妇的年龄、采血时的准确孕周,应用计算机软件检测胎儿患唐氏综合征的危险系数。如孕妇危险系数高,则称为“高危人群”,即胎儿患唐氏综合征的可能性较大,需进一步做产前诊断。
有以下情况的孕妇属于“高危人群”,建议应直接做产前诊断:
1、孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质;
2、胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形;
3、高龄孕妇(高于35岁的孕妇);
4、羊水过多或过少;
5、有遗传病家族史或曾经分娩过先天严重缺陷的婴儿; ⑥曾生过神经管缺陷儿的孕妇;
6、胎儿宫内发育迟缓的孕妇。
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