非喜非悲的流涕皆为病
人们所说的拖鼻涕,医学上称之为鼻溢液。其实人人皆有鼻涕,正常人鼻腔和鼻窦黏膜每天约分泌液体1000毫升之多,以使吸入的空气能有充分的湿度,并保持鼻黏膜湿润,但一般不会有鼻涕外溢。当因感情变化引起哭泣时,则会有“一把眼泪一把鼻涕”的情况,这是因为过量的眼泪经鼻泪管借道鼻腔流下所致,这时擤出的鼻涕,却有大半是眼泪水。除此之外,凡有鼻涕自前鼻孔淌下皆属病态。
病因不同 鼻涕亦不同
不同病因引起鼻涕的性质亦有所不同,伤风感冒的初期会流黏液涕,数日后夹杂细菌感染就产生黄脓涕。过敏性鼻炎发作时随着喷嚏连连,大量清水涕像关不牢的水龙头流淌不停,但好在又像“阵头雨”说止也就止住了。鼻窦炎的鼻涕多呈黏脓性或脓性,且多有异味。小儿鼻腔异物日久会有明显臭味的脓涕,且常以单侧表现为特点。涕中混有血液可见于鼻窦炎、肿瘤、外伤异物或结石等。如血性涕由后鼻孔抽吸而随口吐出者,常为鼻咽癌的早期症状。应提高警惕并及早到医院就诊。
老年人流涕 药物来治
老年人在没有明显病因,如伤风感冒或受什么东西刺激的情况下出现鼻涕奇多而难以控制,尤其是在进食时手捧热气腾腾的饭碗时,鼻涕顺流而掉进碗或汤匙中,这给老年人的生活和社交活动带来诸多不便和难堪。此种情况可能与味觉性鼻炎有关,这是由于自主神经功能失调所致。老年人鼻溢男性多于女性,病情轻重与年龄似成正比,即年龄越大发病率越高。
患者一般多属肺脾气虚,以肺气虚为主。亦有认为肾有摄纳之权,肾阳衰弱时肾气无力摄纳,则无法控制鼻涕下淋,故最好以温肾固涩法。治疗首推缩泉丸,以上病下取之道,方为山药、乌梅、益智仁,亦可用补中益气汤加减。外治之法可用0.5%呋喃西林麻黄素,加以阿托品注射液滴鼻,一日3次,每次1~2滴。亦可用溴化异丙托品喷鼻,通过降低鼻分泌的作用减少鼻涕的产生。
鼻后滴漏综合征应当治疗
有一种鼻溢是指鼻涕倒流到喉咙,不仅令人恶心,还忍不住引起咳嗽,这是近年来出现的一种新病症——鼻后滴漏综合征。该病症引起慢性咳嗽在临床上极为常见,其病因主要有急、慢性鼻炎,急、慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻息肉,鼻腔肿瘤等。症状表现为咽部不适,经常清嗓,乃致为阵发性或持续性咳嗽。
其实正常的鼻黏膜有纤毛运动,不断地将黏液定向排送到后鼻孔,加上人体直立时鼻底稍向后倾,受重力影响鼻涕自然流于鼻咽,少量的鼻涕会随着不时有的吞咽动作将其咽下,绝大多数人对此不以为然,也就不必对此烦恼。但因大量鼻涕积聚在鼻咽部,,并可误流入气道引起刺激性咳嗽,这就应该去耳鼻喉科就诊,找出原因,以便采取有效治疗措施,彻底杜绝鼻后滴漏的现象。