第一部分：回顾“十一五”

"十一五"时期，北京市新一轮深化医药卫生体制改革全面展开，覆盖城乡的医药卫生服务体系逐步完善，疾病防治能力迅速提高，基本医疗保障制度稳固发展，卫生投入逐年增加，人民群众健康水平逐步提高。

一、居民健康水平逐步提高。平均期望寿命2009年达到80.47岁，比2005年增长了0.36岁。孕产妇死亡率从2005年的15.91 /10万下降到2010年的12.1/10万，婴儿死亡率从2005年的4.35‰下降到2010年的3.29‰。居民健康总体水平处于发达国家前列，和纽约、伦敦、巴黎等国际大都市相当。

二、卫生资源总量显著增加。2009年底，全市卫生机构数达6603家（不含部队卫生机构及村卫生室），其中医疗机构6450家，相对于2005年的4818家增加了37%。全市卫生人员数达20.8万人，其中卫生技术人员16.0万人，比2005年增长了33.8%；全市医疗机构编制床位总数93962张，比2005年增加11033张，增长了14.0%。

三、改革和完善医药卫生体制取得重要进展。

——卫生组织协调力度明显加大。成立北京市医改领导小组和首都医药卫生协调委员会，更有效地统筹协调中央、军队、高校和北京等医药卫生资源，共同推动首都卫生事业发展。

——便民服务和医改试点成绩突出。研究制定了以医院成本核算为基础的新型财政补偿机制并启动了试点工作。探索和推进医师多点执业、民营医疗机构发展政策、医院法人治理结构等方面的专题研究，开展了医疗服务付费机制改革以及公立医院绩效考核试点；全市二级以上非赢利性医疗机构药品实现统一招标采购并同城同价，药品价格有所降低。积极推进预约挂号工作，全市三级医院已把预约挂号作为预约诊疗的基本制度建立起来，并以窗口、电话、网络等多种形式在初诊、复诊和社区转诊工作中得到全面实施。截至2010年11月，49家三级医院就诊患者的预约就诊比例为18.95%，复诊预约比例整体达到40.67%；在97家医院启动优质护理示范工程，各项基础护理服务到位率明显提高；患者自聘护工减少30-50%，家庭负担减轻，患者满意度达96.6%。25家三级医院实行全年无假日门诊。推行家庭医生式服务，延伸和深化"六位一体"功能；在城八区社区卫生服务中心开始试点24小时服务。新型农村合作医疗制度进一步完善，2010年全市参合人数278.53万人，参合率96.7%，人均筹资520元。

基层卫生机构公益性质回归。政府举办的社区卫生服务机构全部实行收支两条线管理； 实施基本药物制度，519个品种、1500个品规的社区常用药品列入基本药物目录，全部实行零差率销售，平均降价幅度达30.45％，预计每年为居民让利4.56亿元。

——公共卫生综合服务能力明显提高。进一步建立和完善了网络健全、协作顺畅、科学高效的首都疾病预防控制体系和公共卫生服务体系。突发公共卫生事件应对能力不断提高，有效应对了包括2007年的群体性广州管园线虫病事件、2008年的手足口病疫情、三聚氰胺污染奶粉事件、2009年的甲型H1N1流感等多起突发公共卫生事件，出色完成了其他突发公共事件的医疗卫生救援任务，保障了北京奥运会、残奥会和新中国成立60周年庆典等重大活动中未发生重大传染病流行。构筑起防控重大传染病三大防御体系，对重大疾病的早发现、早识别、早控制能力显著提高。近年来，本市常规免疫疫苗接种率始终保持在95%以上的较高水平，位于全国前列；将初中学生注射乙肝疫苗纳入了计划免疫接种工作中；全面开展了适龄儿童麻疹疫苗集中强化免疫接种，报告接种率达96%。"十一五"期间全市疫情平稳，2009年，甲乙类报告发病率为339.89/10万，较2006年下降了16.52%。

医疗急救体系建设的院前、院内、院际间联动机制建设得以加强，截至2009年底，"120"急救站点120个，"999"急救站点90个，建成了包括18个专科应急医疗救治基地、37家三级综合医院和54家二级综合性医院的院内救治网络。

——健康促进工作全面推进。开展"健康奥运，健康北京"全民健康教育和促进系列活动，以控制高血压、糖尿病、肥胖为突破口，带动冠心病、脑卒中、高脂血症、恶性肿瘤等疾病的综合防治。通过一系列的健康宣教和预防控制措施，居民预防慢病的相关健康知识知晓率普遍提高，缺乏体力活动、过咸饮食等行为危险因素均较前有明显降低，自我保健技能明显改善。制定并实施《健康北京人—全民健康促进十年行动规划（2009—2018年）》，2009年启动了以"镶上牙齿，摘下眼镜、控制血压、调整体重"的健康运动，实施健康知识普及、合理膳食、控烟、健身、保护牙齿、保护视力、知己健康、恶性肿瘤防治、母婴健康等九大行动。通过健康生活方式和行为的干预，有效预防和控制慢性疾病在我市的发生和发展。

在全国率先开展免费新生儿先天性疾病筛查，筛查新生儿126648人；对户籍0-6岁学前儿童进行免费健康检查，体检儿童459725人。深入开展适龄妇女两癌筛查、待孕妇女增补叶酸预防神经管缺陷、农村孕产妇住院分娩补助等重大公共卫生服务项目，免费两癌筛查158，8360例， 9万余名待孕妇女增补了叶酸, 7千余名农村妇女享受到住院分娩补助。2008年开始，每年对全市所有中小学生开展健康检查，2005年起对全市适龄儿童开展窝沟封闭，共159425名儿童接受了免费服务。

——医疗服务能力日益增强。医疗服务总量大幅增加，2009年，全市诊疗总次数为1.35亿人次，比2005年9667.4万人次增长了39.9%；出院人数170.9万人次，比2005年120.9万人次增长了41.4%。医疗工作效率提高明显，2009年，全市医疗机构平均出院日为13.9天，比2005年的15.6天减少了1.7天。

——北京市中医局完成2010年市政府折子工程，在全市所有二级以上公立综合医院都设置了达标的中医临床科室和中药房。

——持续开展城市支援农村卫生工作，有效提升农村卫生工作水平。"十一五"期间，城八区二、三级医院向受援单位派出兼职、挂职医务人员5649人次，参加义诊专家12530人次，咨询、诊治农民群众489136人次，讲授健康教育课14911次。

——出色完成北京奥运会、建国六十周年庆典等大型活动医疗保障任务，充分展示了首都卫生系统的精湛医术和良好精神风貌，向全国人民交了一份满意的答卷。