不过,当前医院配置的护理员数量,仍难以满足患者一对一的护理需要。
仅以养老护理员为例。中国新闻社11月25日的报道称,截至2009年底,中国1.67亿老年人中,失能老人达1036万人,半失能老人有2123万人,他们需要各种照料服务。但在养老服务领域,专业化人员十分缺乏,目前全国取得相关职业资格的仅有几万人。而我国养老护理员的潜在需求,在1000万人左右。
护士和护理员的紧缺,还催生出“护工”这一职业人群。如今,不少患者家属都会雇护工照看病人。而护工一般不属于医院护理人员,有些则属于家政公司。护工多是外来务工人员,他们在一定程度上解除了病人家属的后顾之忧。然而,护工的技能水平参差不齐,有的护工缺乏医疗常识,未经过全面系统的培训,不具备卫生护理员资格。这让患者的治疗和康复大打折扣,还有可能带来医疗隐患。近年来,医院出现“黑护工”,扰乱病房工作秩序的情况,也屡见报端。
为此,今年年初,卫生部办公厅发布《关于加强医院临床护理工作的通知》,公布了落实基础护理、提高护理质量等多项举措,要求医院把时间还给护士,把护士还给病人。随后,卫生部又在全国开展了“优质护理服务示范工程”活动,由护士代替护工为病人洗脚、洗头,完成护理工作。这些措施的直接目的,就是降低护工比例,提高护理质量。
但也有观点指出,当前护士人手缺口如此巨大,要求护士在承担繁重的病情观察等工作之余,同时完成基础护理工作,不太现实。而且,若护理费因此提高,费用是否会转嫁给患者?
针对这种担心,有专家建议,在护理资源缺乏的现实情况下,应实行护士和职业护理员培训并行推进。
首先,国家应加大在护士待遇和人力资源上的投入。提高护理服务的价格,吸引更多人从事护理工作。政府还可以考虑出台政策,给医院适当补助。同时,加强对护理服务的规范管理,将护理费用列入医保报销,尽量减轻百姓负担。
其次,国家还应加大对无资质护工技能培训的支持,对他们进行卫生职业培训,将当前没有资质的护工培养成职业的护理员。
事实上,已有媒体报道广东、安徽等地已有不少护士职业学校,专门为大医院培养生活护理员以取代护工,非常受欢迎。
北京市卫生局医政处副处长陈静曾表示,未来掌握专业生活护理技能、获得卫生部门及劳动部门资格认证的护理员,将成为医院护理工作的正式一分子。
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