主动脉夹层动脉瘤凶险度极高

主动脉是人体内最粗的一根动脉，它从心脏发出后，在胸部称为胸主动脉，到达腹部后则称为腹主动脉。主动脉好比是一张卷成筒状的葱油饼，而这张“葱油饼”由紧贴在一起的三层组织构成，分别被称为内膜、中膜和外膜。

不是肿瘤，却比肿瘤凶

上海远大心胸医院专家介绍，主动脉就好比“大水泵”，“大水泵”将破未破之时，形成的“瘤样”膨大，我们叫它“主动脉夹层动脉瘤”，也被形容为人体的“不定时炸弹”。这种在CT片上呈现出来的“瘤”，其实是血液误入歧途闯入血管壁而形成的“瘤”，若再将薄膜般的血管壁冲破，引起大出血，后果不堪设想。

主动脉夹层动脉瘤虽然拥有“瘤”的头衔，却与我们平时所说的“肿瘤”有着天壤之别。肿瘤是细胞的异常增生，常常是恶性的，比如癌症；而主动脉夹层动脉瘤是动脉的异常扩张所致，它既不是恶性肿瘤，也不是良性肿瘤，但它破裂致死的凶险度却超过任何肿瘤，且误诊率极高。若不及时治疗，一周内死亡率超过60%，3个月内死亡率可达90%以上。

发作时，就像竹子被劈开

上海远大心胸医院专家指出，主动脉夹层动脉瘤好发于45～60岁的中老年人，男女之比约3：1。病因很复杂，常见的有高血压、动脉硬化、外伤、炎症、遗传异常等，其中，高血压和动脉硬化是绝大多数中老年患者的发病原因。据统计，80%～90%的主动脉夹层动脉瘤患者合并有高血压，且发病时一般已有10～15年的高血压病史。高血压病的起病年龄多在40～45岁，经过10余年后，这些高血压患者便进入主动脉夹层动脉瘤的好发年龄段。

这种“瘤”若是急性发作，就像竹子被劈开，最常见的症状是剧烈疼痛，患者常描述为撕裂样或刀割样疼痛，96%的患者会出现胸背疼痛或腹痛，也有的患者会出现大腿痛；若无疼痛或疼痛不厉害，大部分为慢性夹层“瘤”，无论是急性还是慢性常常会被医生误诊为外伤、胆囊炎等。

治疗，在动脉腔内放支架

上海远大心胸医院专家强调，主动脉夹层动脉瘤并非肿瘤，所以其治疗目的是预防破裂而无需切除病变血管。在动脉腔内放支架是预防主动脉夹层动脉瘤破裂的首选方法