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胸腔镜下房、室缺修补术和瓣膜置换术
www.yongyao.net  2010-12-1 16:29:05  来源:上海远大心胸医院  责任编辑:tgf
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胸腔镜切口在右胸部,为3个2公分左右的小切口,不切断肌肉,也不用切断骨头。同样地,医生先用管道使人体内的血液循环绕开心脏,与传统手术不同的是,这种管道插在腹股沟处(股动脉、股静脉转流)。在手术操作的时候,用停跳液注入心脏使之停止跳动,人体的血液通过一个人工机器(体外循环机),得到氧气和不断循环。手术中,医生会切开心脏,矫正心脏畸形。手术结束的时候,重新缝合关闭心脏,并使她恢复跳动。撤离体外循环机器,拔除管道,关闭切口。

上海远大心胸医院胸腔镜中心专家介绍:电视胸腔镜心脏外科被认为是自体外循环问世以来,是心脏外科领域里又一次重大技术革命,是现代微创心脏外科的代表性手术。与传统的手术相比,胸腔镜微创心脏外科手术具有以下优点:皮肤切口小(1-2cm),不切断肌肉,无骨骼损伤,创伤小恢复快,手术后疼轻,5-7天就可以出院,符合美容要求,费用低于传统心脏手术。

上海远大心胸医院胸腔镜中心专家指出:传统的手术方式需要完全劈开胸骨,手术结束时用钢丝合拢固定胸骨,其优点是显露心脏病变好,操作方便。但这种切口不仅易发生愈合不良裂开和胸骨畸形,钢丝终生遗留在胸骨,胸部X线检查检查时一目了然。而且手术切口大,皮肤疤痕呈蜈蚣样位于胸部前面正中,给患者,特别是女性患者的美观、社交与心理带来了严重的不良影响,如无法穿低领或开领衣服、自卑感等。虽然心脏病及时手术后绝大多数患者完全可以像普通人一样正常的生活、学习和工作,但由于皮肤疤痕和胸骨内钢丝使其做过心脏大手术的事情显而易见,对患者的升学和就业非常不利。

胸腔镜下置换心脏瓣膜术,具有不开胸、创伤小、少感染、恢复快等优点。但因二尖瓣所处在的位置较深,即使在常规开胸施术的情况下,置换瓣膜比修补房、室间隔缺损的难度都要大,在胸腔镜下换瓣膜就更难了,要求施术者要有娴熟的操作技术。

上海远大心胸医院胸腔镜中心医生具有丰富的临床经验,可开展胸腔镜下修补心房、室间隔缺损术以及心脏瓣膜置换术等。

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