二甲双胍是应用广泛的降糖药， 由于其良好的降糖作用及增加胰岛素敏感性等效应，欧洲和美国糖尿病协会均将其列为2 型糖尿病一线用药。但在许多糖尿病患者中流传着二甲双胍损害肝肾的说法，进而盲目拒绝二甲双胍。
二甲双胍口服主要由小肠吸收，在体内不经肝脏代谢，亦不与血浆蛋白结合，主要以原型经肾小球滤过排出，肾功能不全时，药物半衰期随肾小球滤过率下降而延长。
从二甲双胍的作用机制我们可以知道，只有在肾功能不全时，二甲双胍经肾脏排出减少，在体内蓄积过量才可能导致酸中毒，而二甲双胍本身并不损害肝肾。至于个别案例报道的中毒病例，大都是由于对二甲双胍的禁忌证(即已有肾功能不全、心衰、肝功能异常)掌握不严所致。
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