心肌梗塞（myocardialinfarction）是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化，可发生心律失常、休克或心力衰竭。

上海远大心胸医院心内中心胡友勇主任医师介绍：急性心梗(心肌梗塞)是临床上最严重的心血管疾病之一，仔细分析其发病规律，可以看到有两个显著特点：一是一年之中冬季多发；二是一天之中上午多发。被认为是急性心梗发病的“魔鬼时段”。

胡友勇主任医师提醒，造成这种季节和时辰发病规律的原因，简单地说就是天人合一在人体生理活动中的反映。天气寒冷，使人体交感神经兴奋、小血管收缩、血压升高、心率加快，并使血液纤维蛋白原增加、纤溶活性下降而处于高凝低溶状态，同时使血小板聚集性增高、血液黏度增高易于形成动脉血栓。上午，由于生物钟效应，随着太阳升起，大脑思维开始活跃，交感神经张力增高，血中肾上腺素、儿茶酚胺及皮质激素浓度升高，使冠状动脉收缩、心肌供血量降低，心跳加快、心肌耗氧量增加。

胡友勇主任强调在日常生活中，有几种急性心梗患者并不表现为胸骨后或心前区急性而剧烈的疼痛，易被误诊或漏诊，所以不可掉于轻心。一旦老年人出现以上症状时，应及时到心胸专科医院就诊，做心电图等进行详细检查。

1.消化道症状：有约30%的急性心梗患者出现消化道症状，表现为腹部胀气、呃逆、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等，主要是因为心脏病变刺激迷走神经，或病变在心脏下壁，引起胃肠道反应所致。易被误诊为消化不良、急性胃肠炎。

2.呼吸道症状：有的急性心梗患者只感觉胸闷、憋气，或自认为气不够用，主要是由于急性心梗发作时，心肌收缩力下降、心排血量下降，造成肺部淤血，并发支气管感染所致。易被误诊为肺心病。

3.神经精神症状：有的急性心梗患者表现为突然言语不清、一侧肢体瘫痪、意识不清、抽搐，主要是因为急性心梗发作时，心排血量急剧下降，导致脑供血不足，尤其是原有脑动脉硬化的老年人，更易发生脑循环障碍。易被误诊为脑血管疾病。