随着冬季的进入,天气也会变得越来越冷,专家提醒,目前已进入冠心病高发期。冠心病患者如何平安越冬,近日,记者采访了相关专家。
冠心病是这样确诊的
冠心病的全名是冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是在长期动脉粥样硬化的基础上造成血管狭窄而引起的心肌供血不足,临床上可以表现为无不适主诉、心绞痛、心律失常、心力衰竭、心肌梗死和突然猝死等。冠心病的确诊需依靠患者的主诉、医生检查到的客观体征、化验检查和其他必要的辅助检查,综合分析得出结论。
心电图、动态心电图、心电图运动实验、单光子发射计算机断层扫描(ECT)、正电子发射计算机断层扫描(PET)、超声心动图、容积CT冠脉成像等检查方法都可以辅助诊断冠心病,但这些检查都有一定的误诊和漏诊。目前最直接、最准确的检查是冠状动脉造影,尽管这种检查需要做手术,而且也有一定局限性,但全世界心血管界仍把冠状动脉造影作为诊断冠心病的“金标准”。
哪些患者需要手术
目前冠心病的治疗有三大措施,即药物治疗、介入治疗和外科手术治疗。药物治疗主要适用于那些稳定劳力型心绞痛患者以及介入手术后、外科搭桥术后的患者;介入治疗也就是大家所说的支架植入治疗,适用于那些药物治疗无效的劳力型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性冠脉综合征、急性心肌梗死等患者;外科搭桥则适用于冠脉病变非常严重、药物治疗无效而又不适合支架植入的患者。至于哪个个体适合何种治疗,需要心脏专科大夫具体评价。建议冠心病患者要及时进行冠状动脉造影检查,以决定具体采用哪种方法治疗,最大限度地减少并发症、其他意外和猝死的发生。
冠心病的预防是关键
一旦确诊为冠心病,不管采取了上述何种治疗措施,都意味着你将终身可能以药为伍。除了在心脏专科大夫的指导下按时服药外,上述预防措施更要严格执行,尤其是对血压、血糖、血脂的控制要更为严格。另外,要避免劳累,注意保暖,保持乐观的心情,在大夫的指导下进行必要的体育锻炼。定时到医院看大夫是防止病情进展和并发症发生的重要措施。
随着人们生活水平的不断提高,生活节奏的逐渐加快,社会竞争压力的逐渐增加,生活方式的明显改变,导致冠心病的发病率越来越高,全球每年因心脑血管疾病死亡的患者越来越多;我国每年死亡几百万人,平均每12秒死亡一人。另一个值得引起高度重视的是发病年龄越来越年轻,30多岁,甚至20多岁发生冠心病的患者在逐年增加。
因此,冠心病的预防不仅仅是中老年的问题,必须引起全民族的高度重视。健康的生活方式、戒烟限酒、控制高血压、及时发现和控制糖尿病、加强运动、保持标准体重、保持良好的心理状态以及严格控制脂肪性食物的摄入,是预防动脉硬化发生的根本措施。
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