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研究发现2009 H1N1的新危险因素——肥胖
www.yongyao.net  2011-1-17 15:54:10  来源:医学论坛网  责任编辑:tgf
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有人注意到,许多2009大流行性甲型流感(2009 H1N1)感染的重症患者是肥胖者,但尚不清楚到底是肥胖,还是其相关并存症,是严重感染的独立危险因素。美国的Louie等对此进行了研究。研究发现,加利弗尼亚20岁以上因2009H1N1感染而住院的人群中,一半是肥胖者,超级肥胖与死亡比值的增加相关。对于发生2009H1N1感染的成人肥胖者,应尽快治疗,当疫苗和抗病毒药物缺乏时,应优先考虑供给该人群。

Louie等于2009年4月20日至2009年8月11日,应用公共卫生监测数据,观察了加利弗尼亚534例2009H1N1感染成人患者,评估肥胖[体重指数(BMI)≥30]及超级肥胖(BMI ≥40)是否为20岁以上2009H1N1感染患者死亡的独立危险因素。

分析结果显示,50岁以上患者228例(43%),有流感相关高危情况者378例(72%)。BMI ≥30患者274例(51%),为加利弗尼亚成人肥胖流行率(23%)的2.2倍,美国总体人群肥胖流行率(33%)的1.5倍。死亡92例(17%),其中56例(61%)BMI≥30, 28例(30%)BMI≥40。在多变量分析中,BMI ≥40[比值比( OR) 2.8]、 BMI ≥45 (OR 4.2)、年龄 ≥50 岁(OR 2.1)、各种各样的免疫抑制状况 (OR 3.9) 及 哮喘 (OR 0.5)与死亡相关。该研究发表于美国《临床感染病》杂志(Clinical Infectious Diseases 2011;52:300–311)。

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