2011是“十二五”开局之年，SFDA南方医药经济研究所研究提出，医药行业已进入大内需时代，拉动医药产业发展的关键力量是促进国内消费水平的提升。

2010年中央经济工作会议给2011年的中央经济工作定调，也给了医药产业一个指向——拉动内需。作为一个产品具刚性需求的行业，在宏观经济平稳有力发展的形势下，多年的基础建设和制度建设的铺垫，已经将医药经济正式推向大内需促进增长的时代。

为此，SFDA南方医药经济研究所（下称“南方所”）在对产业进行预测分析后，提出了医药“大内需”概念。南方所认为，宏观经济与医药产业本身特点的结合，可以看出医药产业以内需拉动经济增长的时代已经迎面走来，人均可支配收入和医保支付水平的提高、用药结构的变化、人口老龄化的加快以及自我药疗水平的加强等因素，都为大内需时代的到来保驾护航。未来三大终端将呈现高端医院国产外资同台竞技、第三终端实现扩容和零售终端决战高毛利产品的竞争格局。　　

中央定调：稳定物价，扩大消费　　

从宏观经济看，作为承上启下的关键一年，2010年的中央经济工作会议上提出了2011年把稳定物价放在更突出位置；实施稳健的货币政策，着力控制通胀，改革分配制度，积极扩大消费；2011年CPI目标4%、GDP增长8%等一系列具体的要求。而这些要求达到的最终目的就是扩大内需。

以内需拉动增长是有经济基础的。2008年全球金融危机后，中国出口大幅下降，劳动力密集型产业增长缓慢，国家开始刺激经济；随后的2009年，金融危机影响显现，“三驾马车”中的出口能力明显回落，在2009年的中央经济工作会议上，“要把扩大内需作为保增长的根本途径”的发展方针被正式提出，包括“4万亿元投资拉动经济”等一系列促进投资刺激经济的政策相继出台。

经过一系列促进投资、加强基础建设和改善民生的工作实施出台，3年的准备工作为今后国内经济增长奠定了良好的基础，中国经济大内需时代正式到来。

宏观经济的调整对医药产业的刺激主要来自两个方面：

一是刺激医药产品消费。稳定物价和改革分配制度的目的，是提高居民消费能力和消费意愿，医药产品作为刚性需求产品，随着居民消费能力提高以及自我药疗意识的加强，用于医疗健康保健的支出也必然随之增加；另外，公立医院改革已经进入深水区，看病贵问题也将逐步得到解决；基本药物制度采购机制及基本医院补偿机制已经建立。这些因素的综合作用都可以转化为对医药健康产品的现实购买力。

二是促进药企的发展。在保经济增长和抗通胀的形势下，国家提出积极财政和稳健货币政策“一松一稳”的调控组合，这有利于药企降低成本压力，包括资源型原辅材料的价格上涨压力以及环保投入压力；另外，控制物价虽然也包括药品价格的控制，但需要看到的是，国家正在加大对民族医药产业的扶持力度，并且外资产品过往的超国民待遇正在逐渐被取消，以市场换技术的政策导向发生根本性转变。可以这样认为，目前药品价格的控制属于短期政策，旨在大浪淘沙。　　

四大要素：给力大内需　　

在国家扩大内需的大政策背景下，医药产业有四大要素可以加速内需的增长。

首先是消费能力的提高。一是人均可支配收入增加。社科院统计，2010年前三季度，我国城镇居民人均可支配收入达到14334元，实际增长7.5%；农村居民人均现金收入达到4869元，实际增长9.7%，农民人均纯收入全年增长预期超过8％；居民医疗保健支出迅速提高，到2009年，人均药品支出占居民可支配收入的比重已经提高到9.9%。人均可支配收入，尤其是农村人均收入的高速增长，将有力促进居民用于医疗保健的支出。

二是医保支付水平提高。在新医改的驱动下，国家全民医保体系正在逐步确立，全国城镇参保人数达到4.24亿人，参合农民达到8.35亿；新农合参合率达到95%，筹资水平提高到每人每年150元，预计到2011年筹资总额可能会超过2000亿元；国家用于医疗卫生体制改革的投入也在不断扩大，国家三年投入8500亿元用于推动医疗改革，并且中央政府投入在整个医疗的费用目前仅占25%左右，相对美国的46%仍有差距，今后国家用于医疗卫生的投入仍将扩大。医保支付水平的提高将有力促进居民用于医疗保健消费的意愿，确保医疗需求被满足的能力。

其次是自我药疗水平加强。近几年，国家和制药企业不断加强用药安全和医疗健康的教育，同时，经济快速稳定发展，确保了居民生活水平，综合因素共同促进居民自我药疗的能力和水平的提升。大健康领域的医药保健产品市场扩容稳步推进。

再次是人口老龄化速度的加快。“十一五”期间，中国60岁以上老年人口增长了3000多万，80岁以上高龄老人增长了500多万，预计“十二五”期间，老年人口将超过2亿，因此将带动糖尿病、高血压等心脑血管疾病用药需求的扩大，中药一直以来的市场基础以及其标本兼治的作用，将成为最大的受益领域。

最后是用药结构的变化。用药结构调整是新医改的两大目的之一。自新医改启动以来，国家逐步推行了医院体制改革、医生分配考核机制改革、临床路径改革以及按病种付费、按人头付费等一系列支付方式的改革，其目的就是保证医院用药的合理性。用药结构的调整，将抑制和改善目前抗感染药物滥用、医生大处方等不合理用药行为。全身用抗感染药物用量将受到限制，但抗肿瘤药、调脂药和呼吸系统等用药，会随发病率的上升而市场份额扩大。

（即将于3月份在北京召开的“两会”上，一项很重要的议程是审查批准“十二五”规划纲要。纲要中把未来5年的扩大内需战略上升到中国经济发展的第一要务。届时，本报将继续对“医药产业进入大内需时代”进行深入探讨。）