医药取代国防成为联邦政府欺诈调查的主要目标，辉瑞创下美国历史上130亿美元最大的犯罪罚款记录

根据美国消费者组织大众公民（Public Citizen）医疗保健研究小组于今年12月16日发布的一份报告，在过去20年中，4家制药公司因对美国联邦政府和各州政府的不当付款，支付了超过用于民事和刑事和解的198亿美元的一半。

新的欺诈者

"国防工业已让位于一个新的欺诈者——制药工业。"该研究小组在发布这份长达36页报告的网站上表示。

这种打击行动过去通常由五角大楼发起，但现在却常常由美国卫生与公众服务部发起。制药工业已取代国防工业成为联邦政府欺诈调查的主要目标。这份报告表示，特别在过去5年，这类民事和刑事支付达148亿美元之巨。

报告称，4家制药公司——葛兰素史克、辉瑞、礼来和先灵葆雅，占这一数额中的105亿美元。

这是首项罗列过去20年中赔偿额至少在100万美元的民事和刑事和解的研究。

制药公司否认部分欺诈和回扣等非法行为和指控，通过支付方式解决调查，同时政府同意和解而不是对案件进行深究。

辉瑞创下了130亿美元的美国历史上最大的犯罪罚款记录，以及包括犯罪罚款在内的230亿美元的医疗保健欺诈案件和解赔款记录。去年该公司就推销止痛药伐地考昔和其它药品进行和解。

12月15日，另一家公司成为这一名单上的新成员，美国政府宣布爱尔兰Elan制药公司同意支付2.035亿美元，其中一半作为犯罪罚款，另一半为民事赔偿，以对这家公司非法销售抗癫痫药物Zonegran的调查进行和解。Elan公司的销售人员将这种药品作为减肥药和抗情绪障碍药物推销。

三大原因被调查

这项研究涵盖了违反《欺诈索赔法》的案件，涉嫌公司被发现通过销售药物用于FDA未批准用途，鼓励不恰当的医疗保险支付，以及医疗补助欺诈。

这一研究小组是1971年由拉尔夫·纳德尔创立的全国性非营利消费者组织大众公民的一部分。

制药业成为联邦和各州调查的突出目标有很多原因。

一个原因是出于财政：美国健康保健开支每年上涨超过2万亿美元，大约为国内生产总值（GDP）的1/6，超过联邦支出的1/3。

另一个原因是投机：制药公司和销售部门成员通过扭曲和破坏药品标签外使用销售的规则赚取更多钱财。这一行径尤其在近年来非法销售昂贵的抗精神病药物中得以证实。药品销售以灰色形式出现，几乎从未有个人因此受到指控。

最后一个原因，赏金：行业内部举报人士在协助政府陈述欺诈案件时，可以得到部分的和解赔偿。在过去10年中，这种内部举报已占到支出的2/3。

近20年来国防工业与制药业违反《欺诈索赔法》罚款对比。表中制药业罚款总额仅包括新闻公告详细列举的因违反《欺诈索赔法》受到联邦课以罚款部分。其它和解赔偿和因违反《欺诈索赔法》受到非联邦机构课以的罚款未列入。