提问：社区里的陈姐总喜欢在给孩子服药前，以孩子最喜欢吃的橘子为“诱饵”，引诱孩子吃药。但是，吃药前能吃水果或者其他食物吗？哪些药物适宜空腹服用，哪些不适宜？

回复：的确，很多人在服药时都会很注意服药次数和用量，但对于服药时应该是空腹还是饭后就把握不准了，更不必说服药前是否能吃水果的问题。

医学专家认为，患者的饮食对药物作用有一定影响。食物能延缓胃排空，因而能延缓口服药物的吸收，推迟药效的发挥。因此，在吃药前30分钟内，最好不要吃东西，尤其不要吃水果。

这是因为有些水果中含有可与药物发生化学反应的物质，使药物作用发生改变。如有些水果含有大量草酸或维生素C等酸性物质，而有些药物属于碱性（如许多治胃溃疡的药物），当酸碱度不合适时就会发生反应，降低药效；其次水果含有较多的纤维素，会影响药物的吸收；某些抗过敏药可能与柑橘类水果、柚子发生反应，引起心律失常，甚至引起致命性心室纤维颤动；还有些水果和抗生素发生反应，会使抗生素的疗效大大下降。

虽然空腹服药可以减少食物对药物的影响，但是有时，食物只会延缓药物的吸收，却不影响药物的吸收量；有的食物脂肪含量较高，对某些脂溶性药物的吸收有明显影响（如高脂肪食物可明显增加伊曲康唑的吸收量），因此有一些药并不适合空腹服用，如阿司匹林、吲哚美辛等对胃有一定刺激作用的药物，在饭后服用可减轻刺激，提高用药的安全性。因此，在服药前应仔细阅读说明书。需注意的是，服药时宜取站位，服药后要稍活动后卧床休息，以免引起药物性食管溃疡。