日前，卫生部办公厅印发了《三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）》。《指标》包括住院死亡、重返、医院感染、手术并发症、患者安全、医疗机构合理用药、医院运行管理7大类指标。这是迄今为止卫生部正式公布的最系统的医疗质量管理与控制指标。

据卫生部医政司有关人员介绍，《指标》与目前国际上通行的医疗质量管理与控制指标保持了一致，而医疗机构合理用药、医院运行管理类指标则是结合我国医院管理的具体实践而新增的内容。

据介绍，这7类指标中的每一类均由一组细分指标构成。例如，在住院死亡类指标下，包含了住院总死亡率、新生儿患者住院死亡率、手术患者住院死亡率、重点病种住院死亡率、恶性肿瘤手术患者住院死亡率、重返手术室再次手术患者住院死亡率和重点手术麻醉分级住院死亡率7项细分指标。每一项指标该如何计算，《指标》也给出了具体的公式。

《指标》主要起草者之一、北京大学公共卫生学院马谢民教授介绍，对三级综合医院医疗质量管理与控制指标的科学性、可行性与先进性的论证从2000年就已经启动。到目前为止，我国已有100余家医院利用部分指标进行医疗质量管理与控制，取得了良好的效果。他说，在目前这版指标中，大约有一半的数据可以从医院的“住院病案首页”中获得，而要获取另外一半的数据，则要求医院进一步加强相关管理和数据的采集。

据了解，目前卫生部医政司已启动了“住院病案首页”的修订完善工作。