基层医院基本药物使用率必须超过70%,这是硬性规定。但海南省卫生厅今天通报的全省基层医疗机构2010年12月基本药物使用情况显示:全省只有临高、琼海等5个市县基本药物使用率超过70%,全省综合统计,基本药物使用率只有60%。
基本药物制度并非我们国家首创,1977年世界卫生组织就提出了“基本药物”这一概念。因为每个国家都不可能为民众的所有药物开支付账,因此由国家筛选一批能够满足基本医疗卫生需求的合适的药物,编制出基本药物目录。对目录内的药物,不管在贫困地区还是富裕地区,不管是穷人还是富人均能公平地获得。目前,全世界约有160个国家和地区拥有基本药物目录。
按照国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集,各级应该严格规范医务人员开具非基本用药处方行为,使基本药物使用率达到100%。不过国家没有硬性规定,而海南省则更加务实,硬性规定必须超过70%,这循序渐进的做法极其务实。
不过从上述报道中,可以看出海南基层卫生机构还须大力整改,这篇几百字的报道,透露出好多信息,值得我们深思。
基本药物使用率不到规定的70%,一是说明海南人比较有钱,可能不想用基本药物!不过这好象也不对,基本药物就能治好的病,为什么要用更贵的药呢,难道药贵就是好药吗?更大的可能是广大患者让医院被需要了!
透露的第二个信息,是从21个市县基层医院的门诊激素处方比例均超过了规定的10%来看,众多不需要用激素的海南人民,又被你们的医疗机构多激素了一回!实际情况是细菌越耐药,抗生素越失效。当真正患了重病的时候,可能无药可救了。药物的滥用导致的最直接后果是医疗资源的严重浪费和医药费用的不合理支出,长远的后果是造成耐药性,使群众抗病能力下降,最终影响整个民族的健康素质。而这样无形的后果却是没办法核查和弥补的!
第三也说明众多基层医院违反规定,未达到70%的硬性规定了!多赚了患者的人民币了!问题是这个事情如何处理?钱能好退吗!?
再就是,海南省卫生厅将严肃认真对待这个事情,而且是不留情面的,因为他们大胆地向媒体公布了。更是希望广大患者能知晓有这样一个规定。
而最大的可能是,海南省卫生厅处理该事务过程中,有点棘手,不太好处理,特别是基层的医疗机构,人权、财权都在地方政府,卫生厅只能隔靴搔痒,更深层次的处理到人,则是鞭长莫及了,但卫生厅可都是医疗专业的行家,他们知道这激素用多了诸多惊人的坏处,更知道不用基础药物的恶劣性质,所以先公布出来,让媒体帮助加压对工作加以推进,亦不是不无可能!
当然,不管出于啥目的,我们都应该为海南省卫生厅这种勇气叫好,不捂盖子,不怕揭短,不瞒报数字,其务实的工作作风,实是海南人民之幸福!期望海南省卫生厅,能够将这个利国利民的大好事推进到底,绝不手软地对违反规定的医疗机构进行处罚,切实降低群众用药负担,真正破解“看病难、看病贵”这一老大难问题,提升海南人民的健康素质!更希望好的经验能在全国推而广之!
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