我国的肝癌发病率很高,最主要原因是我国乙肝病毒感染率高。临床上观察到,肝癌病人体内的乙肝病毒复制活跃,病情的进展则较快,而抗病毒治疗可延长肝癌病人的生存期。对此,许多人给忽视了。所以2010年新版《中国乙肝防治指南》中明确提出,由乙肝引起的肝癌也要给予抗病毒治疗。
乙肝相关肝癌抗病毒药物的选择,如果没有肝硬化,或者是伴有代偿性肝硬化,病人又能够耐受,可用干扰素治疗。因干扰素本身既有抗病毒作用,又有抗癌作用。
但因干扰素不良反应明显,一些肝癌病人耐受不了,也可选用核苷类药物,每天一片口服,方便而有效。
另外,在应用抗病毒药物过程中,同样需要监测病毒载量,力争使乙肝病毒 DNA转阴或检测不到,而后仍需巩固用药一段时间。
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