聚焦话题三：建城乡一体化医疗保障体系

人力资源和社会保障部副部长胡晓义两会期间表示，新医改以来，仅城镇就增加了参保人数1.14亿人，新农合、职工医疗保险、居民医疗保险三项基本医疗保障制度已覆盖超过12.6亿人，正在向着全民医保的目标迈进。

据悉，在扩大覆盖范围的同时，各项医保制度还不断提高报销比例，大部分地区城镇居民医保和新农合住院费用政策范围内报销比例提高到60%。提高先天性心脏病、白血病等儿童重大疾病保障水平试点工作已于去年正式启动，4600多名儿童得到了及时救治。

今年，医保住院、大病报销比例将提升至70%，同时，报销封顶线也提升至不低于5万元。卫生部部长陈竺在十一届全国人大四次会议的“医改”记者会上，透露这一惠民喜讯。

全国政协委员、北京大学公共卫生学院教授吴明表示，基本医保制度是医改五项任务中成效最为突出的一项。但是我国医保还是低水平，下一步医保制度建设一方面要提高保障水平，另一方面要采取措施规范医疗行为，控制不合理的费用上涨。“最终要把投入的钱用好、用到位。”

全国人大代表、吉林大学经济学院教授杜婕说，当前我国城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险，“三张网”由于体制分割存在明显“重复浪费”现象，建议打破体制机制障碍统筹城乡医疗保险制度，逐步构建城乡一体化医疗保障体系。

聚焦话题四：医疗卫生资源向农村倾斜

十二五规划草案指出，加强以县医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络建设，完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系，新增医疗卫生资源重点向农村和城市社区倾斜。加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，完善鼓励全科医生长期在基层服务政策。

葛均波委员建议，政府的投入要进一步向基层、向农村倾斜，要配备合格的全科医生和比较优良的医疗设备，使社区医院、乡镇医院成为老百姓健康服务的第一把关人；通过医保制度在报销范围、额度、比例等方面的限定，引导老百姓到基层医疗机构进行初诊；有条件的地区搭建信息化平台，让各级医院共享优质医疗资源和诊疗信息，并畅通双向转诊通道。

“农村三级卫生服务网络建设不只是盖楼、买设备，还应增加医务人员。农村医改后，医疗硬件设备基本齐全，更需大批医生。”全国人大代表、湖南省安乡县人民医院副院长王志英说。

全国人大代表、贵州省安顺市西秀区副区长姚晓英提出让农民“点单就医”，采取措施激励医生“流动”起来。姚晓英建议，国家在推行新型农村合作医疗时，应该采取措施，加大对乡村医生的支援调配和合理调配力度，激励大量的好医生走到农民身边。“相比病人全家‘流动’，医生一个人‘流动’消耗的社会资源要少得多。”

国家发改委副主任、国务院医改办公室主任孙志刚日前向媒体透露，“争取两年内在全国基层医疗卫生机构都有合格的全科医生”。这对于百姓就地就医无疑是重要举措。