中国公众合理用药援助系统
药品查询
请勾选查询条件后检索
药品名 企业名 批准文号 功能主治
你的位置:首页 > 用药与健康 > 用药常识 > 医药常识 > 正文
咳嗽超8周 查查鼻和胃
www.yongyao.net  2011-3-13 13:39:10  来源:39健康网社区   责任编辑:candyxie
分享到:

咳嗽三四年,一直都当呼吸系统疾病治疗,最后竟发现是胃病所致。有关专家提醒,咳嗽病因可能在鼻、胃、气管,甚至是某些药物反应引起——

记者从福州各大医院呼吸科了解到,入冬以来咳嗽患者逐渐增多,元旦降温后特别明显。一位60多岁的黄女士说,每年冬天她都要反复咳嗽,而这次已断断续续咳了一个月,“以前,我都是自己到药店买药来吃,这次也吃过不少止咳药,总不见好转,只好来看了”。黄女士说。

咳嗽了,不少人都有自己到药店买消炎药、止咳药的习惯。对此,省人民医院呼吸科洪旭初主任医师提醒,咳嗽的原因很多,不及时到医院诊治,弄清咳嗽的原因,对症下药,常会延误病情。

感冒咳嗽 一般少于3周

咳嗽本身有利于清除呼吸道分泌物或吸入的有害物质和异物,但频繁剧烈的咳嗽会对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。按照持续时间,咳嗽可分为三大类:少于3周称为急性咳嗽,8周或8周以上称为慢性咳嗽,介于两者之间者则为亚急性咳嗽。

急性咳嗽的最常见病因是普通感冒。不治疗,感冒最初2天,80%以上病人会咳嗽。除了感冒,急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘也会引起急性咳嗽。亚急性咳嗽主要见于急性上呼吸道感染,特别是感冒之后,临床上称之为感冒后咳嗽,此外尚有细菌性鼻窦炎、哮喘等。

哮喘、鼻炎是慢性咳嗽最常见原因

咳嗽持续8周或8周以上,就是慢性咳嗽了。引起慢性咳嗽的原因有两大类:一类为初查胸片有明确病变者,如肺炎、肺结核、肺等;另一类为不明原因慢性咳嗽,即胸片无明显异常,以咳嗽为主或唯一症状,病因却在鼻、胃、气管,甚至是某些药物反应引起。

在不明原因咳嗽中“变异型哮喘”引起的咳嗽最多见。其实,这是一种不典型的哮喘,但咳嗽(特别是夜间)是唯一症状,一般无痰、不发热,常在夜间、清晨或运动后加剧,其实质不是咳嗽,而是哮喘,常与过敏体质和环境中的过敏性刺激物有关,如尘螨、花粉、烟气等引起气道收缩变窄、气流受限。这种咳嗽只有按照哮喘治疗,咳嗽症状才能得到控制。

由鼻部疾病引起的咳嗽也很常见,如上气道咳嗽综合征(又称为鼻后滴流综合征),是由于鼻炎、鼻窦炎等引起的分泌物倒流到鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致咳嗽。这类患者通常咽喉部有滴流感需频繁清喉,以及鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等。这种情况,首先要解决鼻子的问题,咳嗽才能缓解。

反复咳嗽是胃酸惹的祸

还有一种更为“隐秘”的咳嗽。一名47岁的检察院干部患慢性咳嗽,每到开庭、夜班时加重,开始当“慢性支气管炎”治疗了好几年,服了多种抗生素均无效,被咳嗽折磨得无法入睡,情绪十分低落。多方检查、诊疗后,发现是“胃食道返流性咳嗽”,是慢性胃炎引起的咳嗽。

胃食管反流性咳嗽是胃酸和其他胃内容物反流进入食管而导致咳嗽,常伴有胸骨后烧灼感、反酸、嗳气、胸闷等。有这种症状的咳嗽患者,建议做胃镜检查,确诊后用抑制胃酸的药,咳嗽症状就会缓解。

长期咳嗽建议全面检查

某些降压药也会引起咳嗽。血管紧张素转换酶抑制剂,如洛汀新等是常用的降压药,服用这类药可引起咳嗽,停药后咳嗽可消失或明显减轻。

建议咳嗽不止患者,尽早到医院就诊,通过病史、体检,必要时进行鼻窦和胸部拍片或CT、肺功能测定、痰检、支气管镜、胃镜和心脏等检查,以进一步明确诊断,进而采用针对性药物进行准确治疗,才能有效治愈咳嗽。别盲目自行服用止咳药。

免责声明:本文仅代表作者个人观点,与本网无关。转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。
返回资讯中心 返回资讯列表