随着人们生活水平逐渐提高，近几年，脂肪肝的发病率不断增加，很多人都误认为这是一种亚健康状态，是富贵病，不需要去医院治疗或服用药物，很多人因为没有重视脂肪肝导致病情加重。哈医大二院感染科二病房主任杨宝山教授表示，患上脂肪肝，除了表明肝脏负担加重以外，还意味着多种健康危机接踵而来。脂肪肝患者易合并高血压、冠心病、糖尿病，增加动脉粥样硬化的风险，部分严重的脂肪肝会导致肝细胞变性、坏死，从而形成肝纤维化甚至肝硬化。 

中青年男性高发脂肪肝

记者：脂肪肝多是由什么原因引起的？

杨宝山：人们正常肝内脂肪占肝重3%—4%，如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝。根据病因不同，脂肪肝可分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。前者主要与超重、营养过剩和糖尿病、高血压、血脂异常等代谢性疾病有关，约占全部脂肪肝的80%以上。后者则由长期酗酒所致。

记者：为什么现代人脂肪肝发病率很高？

杨宝山：这与人们高脂肪、高蛋白食物及甜食摄入增多，吃粗粮、蔬菜减少，多坐少动体力活动大幅减少等不良生活方式的增多密切相关。

中青年人群尤其男性，工作和生活压力较大，不良生活方式较多，超重者也多，因而脂肪肝多发。儿童青少年受不良生活方式的影响，小胖墩儿越来越多，脂肪肝发病明显低龄化。

脂肪肝危害不亚于乙肝

记者：很多人患上脂肪肝不到医院就医，认为这不是一种疾病，这种想法对吗？

杨宝山：患者觉得脂肪肝不是病，不碍吃，不碍喝，自己又没有任何不适感觉，可以不管它。其实，这种认识非常错误。脂肪肝绝不像人们想象的那样“简单”，它不仅是病，而且长期得不到有效治疗，具有较高的独立死亡危险因素，是肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的一个重要诱因，其危害不亚于乙肝。

记者：脂肪肝可引发哪些疾病？

杨宝山：过多脂肪积蓄于肝脏，影响肝脏血液和养分供应及自身代谢，肝细胞会逐渐发生肿胀、炎症浸润、变性坏死，损伤肝功能，导致脂肪性肝炎。这种情况若长期发展，就会造成肝纤维化、肝硬化，极大增加患肝癌的危险。有资料显示，约30%的酒精性脂肪肝可发展为肝硬化；约1.5%至8.0%的非酒精性脂肪肝可进展为肝硬化。

除可导致肝硬化外，脂肪肝还会与高血压、糖尿病、血脂异常等疾病相关联，引起冠心病、中风等心脑血管病。

患上脂肪肝应个性化治疗

记者：确诊为脂肪肝是不是就应该积极入院治疗？

杨宝山：轻度脂肪肝发展至一定阶段，患者会出现肝区疼痛、两肋肋区不适、乏力、腹胀、食欲减退、恶心等不适，但不少中期、晚期甚至已有早期肝硬化的患者依然无明显症状。

所以，绝不能单凭症状判断脂肪肝病情的轻重，一旦确诊就应积极治疗。饮食、运动是治疗脂肪肝的重要环节，但如果节食、运动和减肥过度，不仅难以达到目的，反而还会影响肝脏脂代谢，使病情加重。

记者：脂肪肝一般情况下应该怎么治疗？

杨宝山：脂肪肝治疗非常强调个性化。医生应根据患者年龄、身高、体重等，计算出其每天应摄入的食物总量，并按营养搭配原则分配三餐，制定具体的健康食谱；依据患者病情、身体状况、既往病史等，制定合理运动方案，量化每周运动次数、运动时间及强度；根据患者彩超、转氨酶等检查指标，制定药物治疗对策。