高血压患者不仅仅是单纯的血压高，而更多会合并有其他危险因素，如糖尿病、肾病、心脏病等，几个问题一叠加，使得病人预后很差。在早期，这些损害都是暗地里进行，病人几乎没有感觉，若想早期发现并逆转，需要做三项筛查：

1.葡萄糖耐量试验

中国门诊高血压调查发现，每2个高血压患者，就有一个是糖尿病或糖尿病前期。糖耐量前期是糖尿病的必经阶段，并且是可干预可逆转的。但如果只是做空腹血糖，高血糖的漏诊比例高达80%。而口服葡萄糖耐量试验是非常简单有效筛查糖尿病及糖尿病前期的诊断方法。

2.心电图

高血压病人由于外周血管阻力增强，久而久之增加心脏负担，发生心肌肥厚。在中国，每4个高血压患者中有1位合并左心室肥厚，一旦发生左心室肥厚，心血管事件风险增加65%，死亡风险增加约50%。心电图是发现左心室肥厚的一项简单有效、价格较低的检查手段。

3.24小时尿蛋白定量检查

有研究显示，在中国，每3位高血压患者中约有1位合并微量白蛋白尿。而一旦出现白蛋白尿，说明患者的肾脏已经受损，并使得心血管的死亡率增加八成。收集24小时尿，进行24小时尿蛋白定量检查是可以诊断微量白蛋白尿的方法之一。

建议：如果高血压患者病程较长，吸烟，有高血压、糖尿病等家族史，尤其要注意做好上述检查。