吴老太近一个月常常感觉耳朵前面的脸疼,有时痛得嘴巴都张不开,张嘴、闭嘴的时候还能听到“咕噜咕噜”的声音。吴老太觉得是嘴巴出了问题,就去看了当地口腔科,吃药后疼痛时轻时重。最近两周,吴老太感觉疼痛明显加重,连整个头都开始痛。核磁共振显示,吴老太颅内右侧颞骨底部长了很多“珍珠”,这是让吴老太痛不欲生的元凶。
为根治吴老太的疼痛顽疾,神经外科医生为吴老太做了颅底肿物切除术。手术中可见其下颌关节囊滑膜布满大大小小、颗粒饱满、色泽莹润、形似珍珠的肿物。术后5天,吴老太痊愈出院。
据医生介绍,生于颞下颌关节的滑膜软骨瘤非常少见。其主要临床表现有:耳前区肿块并可有触痛、开口受限、开口型歪斜、开闭口过程中关节区有杂音等。当关节积液过多时,可穿通关节窝骨板向颅内生长,出现面瘫、耳聋等。该病的治疗以摘除游离体和切除病变的滑膜为主,术后一般不复发。若在短期内复发,应注意有无恶变的可能。
提醒:长期不明原因的颜面部疼痛,需要高度重视。假如吴老太不及时治疗,不仅疼痛会越来越重,而且“珍珠”很可能会长到颅内。一旦侵犯到颅底,“珍珠”就不容易被彻底清除,而且手术风险增大,甚至有生命危险。
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