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乳腺囊肿不能“一切了之”
www.yongyao.net  2011-5-30 11:18:10  来源:广州日报  责任编辑:candyxie
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●乳腺囊肿是常见的乳腺疾病,多发生于中年妇女,内分泌失调者易患本病

●并非所有囊肿都需要切除,单纯非复发性囊肿和较大且触诊明显的囊肿,以及较大囊肿(>1.5cm)但触诊不明显的,都无需切除

李女士今年41岁,但乳腺囊肿病史已有10年。在10年间,她的乳腺囊肿接受了两次切除术,但每次切除后新的囊肿又会再次出现,“这样一直切下去可怎么办?”李女士苦不堪言,不愿再做切除手术。

实际上,并非乳腺一出现囊肿就要手术切除。广东省中医院乳腺科主任医师林毅说,囊肿具有多发性和易复发的特点,反复地手术徒增不必要的身体创伤和经济、心理负担。很多情况下,针刺吸液法已经可以代替传统的手术切除,不过还是有些特殊情况的乳腺囊肿需要动刀子切除。至于哪些情况需要切除哪些不需要,林毅给出了详细的解答。

病例

10年病史,乳腺囊肿切了又长

李女士今年41岁,乳腺囊肿病史已有10年之久。2002年7月,李女士做了左侧乳腺囊肿切除术,谁知道乳腺囊肿切除后再度复发,半年后右侧又出现两个。于是,在2003年2月份李女士只好又做了右边乳腺囊肿的切除术。然而乳腺囊肿还是复发了,3个月后她的左边乳房再次出现两个囊肿。李女士已经不想再做手术,她觉得囊肿比较小,于是没再治疗。

但近年来李女士的囊肿却加速成长,而且还有乳头溢液,伴有双乳明显胀,她2009年再去医院检查,彩超提示“双乳多发囊肿,最大约3.7X2.5cm,最小0.3X0.5cm”。李女士异常苦恼,不愿再做手术,她找到广东省中医院乳腺科就诊时第一句话就说:“医生,您说我该怎么样才能控制乳腺囊肿?这样反复切下去,我真的受不了了!”

医院检查发现,李女士的双乳可触及数个圆形光滑活动性肿物,发现4条放射状陈旧性瘢痕。医生没有为她切除囊肿,而是采用了针刺吸液,抽出16毫升淡黄色液体,送细胞学检查未见细胞。同时给予中医药辨证治疗,1周后李女士复诊时双乳肿物消失,双乳胀痛明显缓解。接受中医药辨证治疗3个月,至今未见囊肿复发。

发病

青睐中年妇女 与内分泌相关

广东省中医院乳腺科主任医师林毅介绍,随着生活水平提高及生活压力增大,乳腺疾病发病率明显上升,其中乳腺囊肿较为常见,有单纯囊肿、复杂囊肿、积乳囊肿等不同类型,其中以单纯囊肿最为多见。囊肿的原因主要是内分泌紊乱或乳腺组织对激素较敏感,乳腺组织不断处于雌激素的刺激中,引起导管上皮增生,管内细胞增多,致使导管延伸、迂曲、折叠,折叠处管壁因缺血而发生坏死,形成囊肿。

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