发表在7月《American Journal of Medicine》的一个研究报告称，伴有冠状动脉疾病的高血压患者自我报告长期使用非甾体类抗炎药（NSAIDs）与长期随访中不良事件的风险增加有关。长期使用NSAIDs是慢性疼痛常用的治疗方法。

美国佛罗里达大学药学院药物治疗和转化研究部和医学院心血管医学部门的研究人员发现，在平均随访2.7年之后，伴有冠状动脉疾病的高血压患者（平均年龄65岁），自我报告长期使用NSAID与死亡、非致死性心肌梗死或非致命性中风的发生增加47％有关。这归咎于各种原因的死亡率增加90％，心血管疾病的发生率增长126％，心肌梗死的发生率增长66％。脑卒中的发生则没有显著性差异。

“在患有高血压的冠状动脉疾病患者中，自我报告长期使用NSAID与有害的结果有关，并在可能的情况下，应避免这种做法，”佛罗里达大学医学院心血管医学部门的助理教授、医学博士、公共卫生硕士Anthony A. Bavry说。这种关系并不是由于血压升高，而是由于在平均2.7年的随访中，NSAID长期的使用者的血压实际上比治疗血压稍低。在获得进一步的数据之前，应对这些患者考虑使用缓解疼痛的另一种方法。

目前尚缺乏关于罹患高血压和冠状动脉疾病的患者长期使用NSAID的可能有害影响的数据。这个观察性研究是在一个大型的随机试验中开展的，该试验提供长期的血压测量，以血压为目标，并对心血管的不利后果进行标准化评估。

数据来自于INVEST（国际维拉帕米群多普利研究），这是一项在14个国家进行的随机试验，最初旨在比较一个以钙拮抗剂（维拉帕米SR）为基础的策略与一个以β-受体阻滞剂（阿替洛尔）为基础的策略对有稳定的冠状动脉疾病患者的高血压的影响。在这项研究中，有882名NSAID长期的使用者和21694名NSAID非长期的使用者。对于这项课题的许多以前的分析都是进行了病例对照研究。

有趣的是，研究者并没有发现预期会发生的由于长期使用NSAID而引起的严重胃肠道出血事件的差异。虽然这有点违反直觉，但是NSAID长期的使用者可能在被纳入研究之前开始使用这些药物，那时可能已发生主要出血事件。