困境：

大动脉打通，小血管未必通畅

虽然心脏支架手术对缓解急性疼痛立竿见影，但王清海强调，手术只是一个“权宜之计”，冠心病患者的动脉硬化、内皮损伤等问题并没有因此得到解决。“支架毕竟是异物，时间长了，血小板、血栓素还会涌到这里来，被支架撑开的血管同样可能再度狭窄。”

王清海强调，动脉硬化是一种全身性的症状，一旦出现，绝不会只发生在某一小段血管。除了大动脉之外，其他细小的血管同样难以幸免，而且越是小血管，越容易堵塞。“虽然主干道通了，但支流不通，心脏肌肉仍然处于缺血状态，这也是安放支架后患者仍会感到胸痛的主要原因。”他打了个形象的比方：“就像你住在珠江边上，虽然水源充足，可是家里的自来水管坏了，照样还是没水喝。”

对策：

打通血脉才能治本，后续治疗很重要

“中医认为，心脉淤阻是引起冠心病患者胸痛的常见原因，许多患者安放支架后仍感到胸痛，就是因为血脉并没有完全打通。”王清海表示，如何让患者血脉通畅，是解决疼痛的关键，也是“治本之道”。正因如此，在心脏支架手术后继续进行药物治疗，也就具有特别重要的意义。

“通过补气、行气、活血、化痰等方法来疏通患者的经脉，在改善患者疼痛的同时，还可以改善患者身体的微循环，使小血管和微血管扩张，心肌局部供血得到改善，达到治本的目的。”

小贴士：

预防冠心病三部曲

1.少吃动物内脏，减少胆固醇

“过食肥甘油腻可导致胆固醇升高，而胆固醇是导致动脉硬化的最重要因素之一。”王清海提醒说，少吃动物脂肪和内脏，可有效减少体内胆固醇的数量，对保护动脉、减少硬化是有效方法。此外，平时注意粗细搭配，多吃绿叶蔬菜，少量饮酒等都是预防动脉硬化的好方法。

2.多运动，加速血液流动

中医认为，运动则阳气生，血脉通。平时坚持运动锻炼能使血脉通利，可有效预防冠心病的发生和发展。“即使得了冠心病，只要心功能不太差，我们还是主张适当运动的，这样可以阻止或者逆转动脉硬化的发展进程，也可以使患者活得更长。”

3.心情好可使血脉不淤

中医认为，心主血脉，血液流动全靠心的推动作用。而气为血率，气行则血行，气滞则血淤。心情开朗可使气脉常通而不郁滞。如果整天心情不好，郁闷不乐，会引起肝气郁结，血流不畅。如果不能很快得到缓解，久而久之，还会形成血脉淤滞不通，不通则痛。所以，胸怀宽广，乐观大度，保持心情舒畅，也是预防冠心病发生的重要一环。