近年来,我国民营医院一直在掌声和质疑、赞誉和批评中生存,至今仍未能得到社会的真正认可。
目前,无论从规模上还是服务能力上,民营医院都无法与公立医院抗衡。2010年,我国民营医院数量达7068家,占医院总数的33%。但是,民营医院的床位数仅为37万张,约占医院床位总数的10%;诊疗人次为1.7亿人次,约占医院总诊疗人次的8%。
民营医院为何“长不大”?原因是多方面的。从内因看,主要是投资者缺乏对医疗规律的认识,急于赚快钱,靠虚假广告等手段欺骗患者。从外因看,主要是政府扶持力度不够,民营医院在税收、医保、人才、科研等方面存在诸多障碍,缺乏与公立医院平等竞争的环境。
鼓励和引导社会资本举办医疗机构,是医改的大方向。从今日起,本报将推出连续报道,分析民营医院“长不大”的原因,并就促进民营医院健康发展提出建议和对策。
——编者
1 国外大多是“专家办医院”,而我国却是“农民办医院”。凡是全世界公认治不好的病,或者大医院不愿治的病,他们都敢治
民营医院似乎成了“忽悠”的代名词。一提起民营医院,很多人自然就会想到“虚假广告”和“过度治疗”。
“治痔疮,到东大”,这是某民营医院的一句广告词。然而,这家自诩为“北京最好的肛肠医院”,却让很多患者大失所望。据报道,有的医生连裤子都不让脱,就让患者去做灌肠。有的患者在做手术时,才发现主刀大夫不是广告里的“名医”。有的患者在实施切割的那一刻,才知道所谓的“无痛”其实是“嗷嗷大叫”。还有的患者花了几万元,也没治好病,钱花光了才让走。
在哈尔滨一家不孕不育医院,很多患者被“名医坐诊”、“美国技术”、“100天快孕”等诱人广告所吸引。然而,他们发现:在这家医院的检查结果,无一例外都是“输卵管堵塞”,几乎是“查一个,堵一个”。有的患者花费了数万元医疗费,不仅没有怀孕,反而被治出了急性感染病。
厦门一家妇产医院号称“最好的妇产医院”。然而,这家医院居然把病人按照经济条件分为好、中、差三类,对待不同病人,采取不同方法。医生在每位患者的病历上都标有代码,分别表示不同的含义。如果属于可以“开发”的,就会被过度治疗。
我国民营医院的投资者,绝大多数是福建莆田人。早在20世纪80年代,他们就游走于全国各地,到处在电线杆上贴广告,靠治性病起家。当完成原始资本积累后,他们又成立了医院投资公司,开办了一大批民营医院,主要集中在男科、妇科、不孕不育、肛肠、股骨头坏死、肿瘤、糖尿病、整形美容等领域。
北大人民医院著名骨科专家吕厚山指出,很多民营医院为了赚钱,不惜使用各种手段坑蒙拐骗,没病当有病治,小病当大病治。凡是全世界公认治不好的病,或者大医院不愿治的病,他们都敢治。
清华大学经济管理学院医院职业化管理研究室主任周生来说,医院是一个资本密集型、知识密集型、劳动密集型的行业,国外大多是“专家办医院”,而我国却是“农民办医院”,这在全世界都是罕见的。这批起点低、素质低、眼光浅的投资者,给民营医院的发展埋下了巨大隐患。
2 民营医院患有严重的“广告依赖症”,而且大多发布的是虚假广告。一旦停止打广告,医院立刻就门庭冷落
“身在大城市,面向大农村,制作大广告”,这是很多民营医院的生存之道。据了解,民营医院患有严重的“广告依赖症”,而且大多发布的是虚假广告。一般来说,民营医院的广告费占到业务收入的30%以上。一旦停止打广告,医院立刻就门庭冷落。
北京有一家民营医院,每3年广告就变一次脸。最早治乙肝,后来又治肿瘤,最后又治男科。10多年后,老板赚够了钱,便关门走人。老板戏称:“该治的病人都治完了。”
在电视广告中,北京、上海等地的民营医院是主力军。上海一家民营医院的林老板说:“这些广告很难吸引本地患者,却能源源不断地吸引外地患者,因为他们相信大城市,也相信电视台。中国人太多,总有人病急乱投医。”
事实上,很多民营医院老板并没有把办医院当成“事业”,而是当成了“生意”。因此,他们普遍存在“赚快钱”的想法,缺乏长期经营的打算,也不在乎品牌和声誉。多数民营医院并不买地盖楼,而主要是租房,捞一把就走。
“很多老板把医院当成猪养,而没有当成孩子养。养猪是为了杀猪吃肉,而养孩子是为了长大成才。”河南乳腺病医院院长董守义说。他认为,政府监管不力,媒体放弃职责,是违法医疗广告泛滥的根本原因。由于违法成本很低,民营医院即便被罚点款,也能收回成本。因此,政府应加大对违法广告的处罚力度,这既是对违法者的打击,也是对合法者的保护。
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