10月28日-31日,北京医院、北大医院等北京16家三甲医院开展“心行动——大型冠心病义诊”活动。“心行动”是由中国健康促进与教育协会主办的大型公益性健康教育项目,旨在增加冠心病患者到医院复诊和服药的意识,有效降低其他心血管事件的发生。
北京心血管发病率高于全国
《中国心血管病报告2010》的数据显示,每5个成年人中就有1人患心血管病。而北京心血管患病率高于全国平均水平,其中急性心梗为8.1%,高于全国平均水平一倍以上,心血管病占北京市民2010年死因的第二位。
季节变化与心血管发病密切相关,秋冬季尤其高发。北京协和医院副院长张抒扬教授介绍,冠心病在冬季高发源于以下几大因素:寒冷季节,人的平均血压会偏高,血管收缩,如果变细的血管内壁已有粥样硬化斑块,便可能引起心脑供血不足;秋冬季节天气干燥,呼吸会消耗大量水分,导致血液黏度过高,引起血液流通不畅,也会造成血管堵塞;此外,秋冬季室内室外温差加大,温差若在15℃以上血管就会剧烈收缩,使血管壁上附着的斑块脱落,斑块随血液流到狭窄的地方就容易堵塞血管。另外,这个季节一些体内炎性介质的活性会升高,也是诱因。专家特意提示,老年人不宜在秋冬季节过早进行晨练,要注意保暖。
胸痛、胸闷、心慌及时上医院
在心血管疾病中,冠心病由于发病时情况紧急,威胁着中老年人的健康乃至生命。中国医学科学院阜外心血管病医院颜红兵教授说,冠心病是中老年人的常见病和多发病,包括心绞痛、心肌梗死。心绞痛发作时会感觉短暂胸痛、胸闷,如果是心肌梗死发作,可能出现胸痛剧烈、呼吸困难、恶心、心慌、大汗等,一旦出现以上征兆,一定要及时到医院治疗。
首都医科大学附属北京安贞医院副院长周玉杰教授说,导致冠心病的动脉粥样硬化斑块的形成在全身可能累及多个血管床,冠心病患者往往多支冠状动脉或全身其他部位动脉都会存在动脉粥样硬化血栓形成性病变。这样的高危患者,即使发病后给予了及时有效的治疗措施,将来发生第二次缺血性事件的风险还是非常大的,所以应采取积极的强化血小板治疗,以降低再次发生事件的风险,无禁忌的患者,出院后应长期服用阿司匹林和氯吡格雷。
自我健康管理“三个坚持”
冠心病治疗是一场持久战,患者自我健康管理非常重要。首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心主任杨新春教授表示,应积极推进健康教育,使患者做到“三个坚持”:
坚持健康的生活方式。冠心病的危险因素中,高血压、高血脂、糖尿病、肥胖都与饮食不当和缺乏运动有关,还有很多病人压力过大,所以要从这些根源入手,杜绝冠心病的复发。
坚持长期规律服药。冠心病的发生是一个逐渐的过程,复发率高且后果严重。因此,患者服药的依从性十分重要,要按时定量。上午6-12时,尤其是睡醒后的头3个小时内,心脏最容易出问题,所以最好在每天早晨一醒或早餐后服药。
坚持定期复查。通过有规律的回访,医生能及时了解患者病情变化和治疗疗效,从而根据患者的个体情况进行专业指导,调整用药种类和药量。
- 2010.12.31
- 2011.01.03
- 2011.01.04
- 2011.04.22