政府的支持要落在实处

孙太利认为，献血法中第三条关于政府在献血工作中职责的规定过于笼统。他建议补充增加内容。“应写明地方政府应改变采、供血机构设施陈旧、设备落后的状况，保证采血质量和安全的要求，纳入政府年度考核指标体系。地方政府要为血站、采血车停靠以及采血屋的租赁、建设提供保障。”

刘江认为，缓解血液紧张的关键还是在于政府支持，并要将这种支持政策化、制度化。他建议，政府应对采血点的建点、建屋进行支持，保证必需的硬件建设到位，使采血点的数量足够、分布合适。同时对团体无偿献血给予政策支持，鼓励以单位为主体进行献血。无偿献血是一项广泛的社会工作，而不仅仅是卫生部门和献血机构的事情。建议将单位无偿献血纳入政府文明单位考核指标体系，从精神文明建设角度进行评比。“我也注意到网上对此有批评的声音，认为是回到过去计划时代的强制献血。其实，这不是单纯意义上要求评优和献血人数挂钩，这是从新的层面，广泛动员社会积极参与，团体、政府落实，真正扩大献血人群。”

孙太利认为政府应该拿出实际行动，制定鼓励群众自愿无偿献血的政策措施，建立公民自愿献血激励机制，稳定和壮大无偿献血队伍。“同时，将无偿献血与医疗保险、新型农村合作医疗挂钩，提高医保报销比例等相结合，以提高广大公众无偿献血的积极性，把无偿献血向农村延伸。”

孙菁则建议国家应该建立无偿献血返还全国联动体系，以便无偿献血者或其直系亲属出现在外地急需用血的情况时，可以就地按规定免费用血，而不必先垫付费用再回献血地报销。

关键是要制定实施细则

刘江对于解决目前的用血困难有自己的观点。“我个人觉得修改献血法并不是当务之急，如何细化献血法中的相关规定才是解决问题的关键。政府职能、献血奖励，包括互助献血及禁止血站卖血等规定，献血法中都有相关条文。但是，这些规定都是原则性的，实际操作缺乏细致的依据。因此，抓紧时间出台献血法的实施细则才是首要的。毕竟一部法律不可能规定得那么细，一部法律的修改也不是一天两天的事情。”

刘江的建议来自实际工作的体会。2009年北京市出台了《北京市献血管理办法》，但由于地方立法要从上位法中找依据，原则性规定的献血法让这份地方性法规也变得过于原则，加上考核约束手段缺失，对无偿献血当中的一些根本问题解决并不理想。“献血法中规定无偿献血者优先用血，免费用血等条款，在实际中优先用血普遍没有开展，免费用血报销手续过于繁琐复杂，很不方便。这样很挫伤献血者的积极性。”

他建议，实施细则应该着重规定执行、监督、激励、考核、宣传五个方面。只有细化了规定，才能保证献血的各种工作落到实处，真正解决用血困难的问题。

科学合理用血才是根本

事实上，“血荒”背后的人为浪费也是惊人的。据专家估算，近些年来持续出现的“血荒”中，由于人为浪费的因素，会导致30%左右的临床用血被浪费。孙太利认为之所以有这么高的浪费率，一方面是不合理的使用，另一方面是过度治疗造成的。因此，他建议要加强节约用血和科学用血的管理机制。

由于输血的合理剂量一直没有严格的标准和适用范围，医院不合理输血的现象屡见不鲜。卫生部医政司副司长郭燕红认为，科学合理用血，既能节约血液资源，又能保障用血安全、规避输血风险。在临床用血上，应杜绝粗放式输血，实行集约化用血，让有限的血液资源发挥更大的效用。

孙太利认为，解决用血困难还应该应积极倡导“自体输血手术”，改变我国自体输血率较低的问题。自体输血技术如全面推开，至少可减少医院1/3的异体血用量。“用自己的血救自己的命，安全又快捷。”

同时，他建议政府应该建立干细胞技术研究的政策和专项基金。通过加快我国人造血液的科技研发及产业化，从而彻底摆脱血液来源局限性，根本解决血液紧张及安全问题。