编者按:
2012年5月17日是“世界高血压日”,今年的主题是“健康生活方式 健康血压”。为了提高广大患者健康血压知识及方法,全国中西医结合心血管病中心、中日友好医院中西医结合心脏血管病中心联合北京医师协会高血压专业专家委员会,于当日共同举办高血压病健康大讲堂活动。
17日上午,在高血压健康大讲堂上,中日友好医院中西医结合心脏内科主任黄力教授就当前我国高血压患者的现状进行了讲解及分析。
目前,我国现有高血压患者至少2亿人,每5个成人中就有1人患高血压,并且以每年1000万的速度在增加;高血压是心脑血管疾病的首要危险因素,高血压的常见心脑血管并发症(脑卒中、心脏病)是导致居民死亡的第一病因,约占居民总死亡的40%。高血压的高发病率及其导致多种并发症已严重危害我国的国民健康。
针对如此严峻形势,黄力教授指出,采取健康的生活方式,是预防和控制高血压的有效措施,从六个方面可以获得健康的血压。
1.减少钠盐摄入:
高盐饮食是我国高血压最重要的危险因素。膳食盐摄入量平均每天增加2克,收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。正如世界卫生组织(WHO)所指出:盐和高血压,是两个无形的杀手。
几百万年前,人类的祖先从自然食物中获取的盐不到每天0.5克(约0.2g钠/天)。大约5000年前,我们中国人知道了在烹调食品时加盐以及用盐来保存食物,但古人也知道“味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑。《素问:生气通天论》”。
低盐膳食有助于降低血压。WHO建议,每人每天钠盐摄入量不超过6g,即一个去胶垫后普通啤酒瓶约一瓶盖。有资料显示,加拿大人盐的摄入量仅为每天3.4克,美国提倡每天摄入盐的量要少于2.3克,而我国居民平均摄盐达12克/天,广东地区的饮食虽然清淡,但也达到了大约9克/天。限盐行动刻不容缓!
2.注意补充钾:
每天吃绿叶蔬菜不少于8两,膳食钾的摄入量与血压的水平呈反比。我国居民钾摄入量只有钠摄入量的1/6不到。因此,提倡每天吃绿叶蔬菜不少于8两,水果2-4两。含钾多的食物还有坚果、豆类、瘦肉及海带、木耳、蘑菇、紫菜等。
合理的饮食还包括,拒绝WHO列出的十大垃圾食品:油炸食品、罐头类食品、腌制食品、加工的肉类食品、肥肉和动物内脏类、奶油制品、方便面、烧烤类、冷冻甜点和果脯、话梅和蜜饯类食物。
3.限制饮酒:
长期少量饮酒可使血压轻度升高;过量饮酒则使血压明显升高。如果你有喝酒的习惯,那么,为了预防高血压,应该限制酒量,这可降低血压2-4mmHg。或许有人说每天喝适量酒能够增加有益的胆固醇含量,而这些胆固醇又可以防止血管堵塞。这些说法可能有一定道理,但必须限制饮酒。
酒精量(g)=饮酒量(ml)×酒精含量(%)×0.8(酒精比重)。建议男性每日饮酒的酒精量应少于20~30g,女性则少于10~15g。
4.增加体力活动:
多做运动的人,患高血压的可能性要降低20%~50%;如果你是一名高血压患者,多做运动可以降低血压4到9毫米汞柱,同时减少患心脏病的可能性。多做运动能够帮助你燃烧卡路里、减少脂肪,降低总胆固醇的水平。
推荐每周至少5天、每天进行30分钟以上中等强度的有氧运动(包括快步走、慢跑、游泳、爬山、各种球类运动等)。如果你没有30分钟的休息时间,那么你可以选择两段时间进行,每次15分钟来完成。
5.减轻体重:
过多的体内脂肪堆积是促发高血压病的最重要因素之一。体重指数达到或大于24者,高血压的危险是体重正常者的3-4倍。我国有肥胖患者6000万人,超重者2亿人。估计肥胖程度的最实用的指标是体重指数(BMI)和腰围(WC)。体重指数计算方法:BMI=体重/身高2(kg/m2)。
我国的标准为,体重指数在18.5-23.9之间为正常,24.0-27.9之间为超重,大于等于28为肥胖。而腰围需要控制在男≤90cm、女≤85cm。
超重10%以上的高血压病患者,如果体重减少5kg,就能有效降低血压。若在控制饮食的同时增加体力活动,效果会更好。减肥的速度因人而异。超重和肥胖者在6-12个月内减轻体重5%~10%为宜。
6.戒烟:
我国现有3.5亿吸烟者,有近一半的人遭受被动吸烟的危害。吸烟原则上也是惟一能够完全控制的致病因素。戒烟治疗所花费用远远低于药物治疗的费用,或者不花费用,因此戒烟是避免心血管病死亡最经济、有效的干预措施。然而,我国吸烟者中只有26%的人希望戒烟,戒烟成功率仅为11.5%,超过70%的吸烟者没有意识到吸烟对心血管健康的危害。
总之,健康的生活方式是高血压防治的基石,持之以恒将终身受益。
- 2011.01.02
- 2010.12.31
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