古方偏方未必安全

“传统食物、天然食物、古方、偏方不一定就是安全的。就像雄黄酒虽然不是重金属，摄入后却会有类似重金属中毒的结果。”中国营养学会秘书长、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所副研究员贾健斌说，现代营养学建立在生理、生化的基础上，强调物质结构、体内代谢等，中医理论体系与之完全不同，中西医之间不像中英文之间可以翻译，“原则上只有卫生部规定的药食同源的名单上的87种中药可以在保健食品、包括代茶饮的日常保健饮品中使用，没有毒副作用。其他的是不能当食品在日常生活中使用的。尤其是没有医生指导的情况下。”

即便是药食同源的保健饮品，中医选择作为能够广泛、长期适用的保健药物，一般都是“性平”的，这些药物长期使用一般不会有太大问题。而无论是偏寒（凉）还是偏（温）热的，一般都不适合长期使用。如果针对患者或者身体有寒热表现的健康人，可以选用一些有偏性的中药，不过需要辨证选择。

卫生部公布的87种药食同源的药材名单

八角茴香、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、百合、薄荷、赤小豆、丁香、刀豆、代代花、淡竹叶、淡豆豉、 阿胶、佛手、茯苓、蜂蜜、榧子、蝮蛇、覆盆子、甘草、枸杞子、高良姜、葛根、花椒、荷叶、黄芥子、黄精、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、藿香、 决明子、鸡内金、金银花、姜（生姜、干姜）、桔红、桔梗、菊花、菊苣、橘皮、 昆布、龙眼肉（桂圆）、罗汉果、莱菔子、莲子、马齿苋、木瓜、火麻仁、牡蛎、麦芽、胖大海、蒲公英、芡实、青果、肉豆蔻、肉桂、山药、山楂、沙棘、砂仁、桑叶、桑椹、酸枣仁、 桃仁、乌梢蛇、乌梅、小茴香、小蓟、杏仁（甜、苦）、香橼、香薷、鲜白茅根、鲜芦根、薤白、玉竹、余甘子、郁李仁、鱼腥草、益智仁、薏苡仁、枣（大枣、酸枣、黑枣）、枳椇子、栀子、紫苏、紫苏籽

■ 专业提醒

买中药保健饮品要看“小蓝帽”

●赵新华，中国保健协会中医药保健工作委员会常务副会长

作为日常保健饮品的中药饮片，依据的应该是《中华人民共和国食品安全法》，由国家食品药品监督管理局管理；卫生部颁布的《保健食品管理办法》是其具体的执行办法。消费者在购买中药保健饮品时，应该先看包装上是否有国家食品药品监督管理局批准的“保健食品”标志的小蓝帽状的标志物，还有国食健字多少号的身份标志，这两个是保健食品是否产自正规渠道、有国家审批的身份ID。

■ 热点Q&A

即便“药食同源”也不能滥用

Q随便按照给的土方子配伍服用，这样做有什么危害吗？在用量上有什么讲究？能否举例说明？

陈明：中药饮片有上千种，常用的药有四五百种，针对一个人的常用药可以达到一两百种，可能这个人配伍的中药里有10种药，另一个人可能就有100种，中医的神奇之处在于它的灵活，就算是祖传秘方拿在手里，也需要根据不同人群、根据经验来变化用量、配伍。所以现在的《中华药典》对每种药都规定了常用量，对中医是很不合理的，是不懂中医的人写的。

举例来说，当归补血汤非常有名，就黄芪和当归两种药，适宜血虚的人补血，前提是先辨证，后论治疗。判断此人是否血虚，许多人自己判断自己得了什么病，或压根不知道自己究竟是气虚还是血稠。如果辨证为血虚，只有黄芪用量大于当归用量的四倍时效果才好，如果都规定为10克的话，收效甚微。如果不是血虚体质，可能会造成副作用。

Q是否属于“药食同源”的中草药药材，就可以在没有医生指导的情况自行配伍服用？

天津中医药大学第一附属医院营养科主任李艳玲：即便是这87种“药食同源”的中草药，也都得在医生指导下使用，因为自己无法辨别体质。比如说菊花茶，大家都觉得可以明目，可以常喝。实际上，如果是杭菊、白菊，稍微好一些，禁忌不多，但如果是小黄菊，需要胃肠道功能好的人才能喝。金银花清热解毒效果太强，一般情况下，大部分人不能喝，轻微流鼻涕、感冒时可以用。

大家觉得安全的蜂蜜，如果是大便溏泻的人，就不能喝蜂蜜，因为它对大便溏泻的人是雪上加霜。枣也不能随便吃，因为枣是滋腻的东西，有上火症状、肝阳上亢、脾胃虚弱的人，都不能用，另外，枣皮、枣核怎么吃，枣是蒸着吃，还是煮着吃，都是有讲究的，如果不问医生自己吃，很可能没有益处，反而会造成隐患。

罗汉果有润喉作用，但是脾胃虚寒的人不能吃，一般剂量在10克以内。在可以自由选择去药店配伍不同中药药材的今天，反对“滥用”，并不是反对使用，而是应该在专业人员的指导下适当使用。市面上的保健饮品一般有功效、适用症和疗程，那些“可用于保健食品的物品”并不是说会有害健康，而是应该在特定的适应症下，在规定的疗程内使用。

Q这87种药食同源的是不是都属于性平的中草药药材？是否“性平”的中草药药材可以作为日常饮品代茶饮用？

李艳玲：这87种里有温的，有寒的，相对“性平”的多一些，但总体来说性平的不多。

Q有一种灵芝虫草茶是否可以当作日常饮品使用？如果不能，能否给有养生保健需求的人建议，他们应该如何做？有没有一些原则性的规则可以遵守？

李艳玲：虫草增加免疫力的功效比较明确，虫草本身比较平和，灵芝也算比较平和的药材。但是都很贵，一天吃两三根，吃的量太少，常吃对身体没有明显的好处，却花那么多钱，不值当。