名医信箱:
我妹妹今年28岁,前年开始左手麻木,一开始怀疑中风,去县医院检查说没有问题。后来她怀孕,情况好转,但生完孩子两个月,手又开始发麻,现在腿也麻,视力也下降得厉害。我们去市里的医院,医生怀疑是“多发性硬化”,但我妹妹手脚除了麻没有发硬。请问专家这种病严重吗?还要做哪些检查?怎么治疗?
解答:
“多发性硬化”并不是人体表面的硬化,而是一种中枢神经系统自身免疫性疾病,病变位置位于脑部和脊髓。这种病多发于20~40岁,女性患者比男性更为常见。患者免疫功能出现异常,不能准确识别自身的组织和细胞,因而不断攻击和破坏自身的神经纤维与髓鞘。
多发性硬化的表现多种多样,没有特定的预兆或发病方式,即使是同一个患者,在不同时期的症状也不相同。临床上最常见的是视觉障碍、感觉障碍和运动障碍。例如有些患者从手指开始逐渐身体麻木、眩晕甚至小便失禁,有的视力下降,有的走路一瘸一拐,表现很像中风。
多发性硬化一般不会危及生命,但会致残,且因反反复复发作,出现麻木、瘙痒、痛性痉挛、大小便失禁或癫痫发作等症状,导致生活质量严重下降。长期患病常引发焦虑、忧郁、躁狂等精神症状,患者自杀率较高。
对于你说的情况,建议要做进一步检查。确诊多发性硬化需要经验丰富的神经科医生通过认真询问病史,详细进行神经系统检查,并辅以核磁共振、诱发电位、腰椎穿刺抽取脑脊液检查等手段,经过全面分析与鉴别才能下诊断。
多发性硬化症的治疗分为两个阶段:急性发作期和缓解期。前一阶段需要通过激素等药物治疗来迅速控制病情,缓解症状,减少对髓鞘膜的破坏。后一阶段症状消退或好转,仍需维持治疗来预防复发,可采用β-干扰素,通过改善患者自身免疫系统的紊乱,从而降低中枢神经系统的损伤,一般一个疗程需要一年。
多发性硬化患者要保持精神愉快,心态乐观。积极参加力所能及的社会活动,适当做家务。合理的饮食有助于神经的修复,要注意多吃富有营养又容易消化的食物,瘫痪卧床病人要多吃粗纤维食物,以避免便秘,难消化和刺激性的食物要少吃。由于受凉感冒等可导致病情复发,病人要注意根据天气变化即时加减衣物。
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