我国有2.6亿慢性病患者,因慢性病导致的死亡占全国总死亡的85%。过去,人们习惯于把慢性病归结于不健康或不科学的生活方式,但世界卫生组织《预防慢性病,一项至关重要的投资》的全球报告指出,目前人们对慢性病的认识有很多误区。
误区1 慢性病是不健康的生活方式所致 慢性病固然可以由不健康的生活方式引起,但即便人们生活方式健康,也不可避免地会受到致病因素的影响。例如,由于环境污染,每个人的健康都会受到影响,从而诱发肺癌、心脑血管病等慢性病。所以,准确地说,慢性病并非只是由不健康的生活方式引起,而是由许多更为复杂甚至很大程度上是人与环境的冲突所引起的。
误区2 慢性病主要危害发达国家 恰恰相反,慢性病目前主要危害的是发展中国家,因为4/5的慢性病发生在中低收入国家。美、英、德、法等发达国家确实在20世纪五六十年代因盲目破坏生态和生活方式的不健康,引发大量慢性病,但是这些国家采取了更多的保护环境的做法,并提倡健康的生活方式,目前慢性病已经得到有效控制。
误区3 慢性病主要危害富人 现实情况是,无论富人还是穷人,只要违反了健康的饮食习惯、生活习惯、作息习惯等,都可以引发慢性病。而且,一些研究表明,由于受环境恶化的影响和医疗保健的制约,穷人比富人更有可能患慢性病,并因此而背负沉重的经济负担。但是,也有研究证明,尽管富人有较好的医疗条件,但是,在环境恶化之下,没有谁会幸免于难。
误区4 慢性病主要危害老年人 这显然是不正确的。世界卫生组织对各国的调查表明,几乎半数慢性病死亡过早地发生在70岁以下人群,慢性病死亡总数的1/4发生在60岁以下人群。另外,全球现在大约有2200万5岁以下儿童超重和肥胖。超重和肥胖就是主要的慢性病,这说明慢性病危害着所有人。
误区5 慢性病主要危害男人 这一误解与“慢性病主要危害老年人”相似。其实,慢性病对男女性别不会有厚此薄彼的现象。例如,心脏病等疾病对女性和男性的危害程度几乎等同,世界卫生组织公布的全球慢性病患者中,女性占47%,男性占53%。
误区6 低收入和中等收入国家应先控制传染病 这种误解首先在于误认为传染病不属于慢性病,但实际上慢性病包括了相当多的传染病,如结核、乙肝等。另外,正是由于慢性病的发病和病程较长,才需要提前预防。如果不能提前让公众预防慢性病,最终会造成患者的终身性危害。等传染病控制之后才对付慢性病,则费用更大,造成的死亡人数更多。
误区7 慢性病无法预防 由于慢性病发病是一个相对慢的过程,而且开始症状并不明显,等到有明显症状,查出来已较重,如各种癌症。事实证明,只要预防有力,80%的心脏病、卒中、2型糖尿病和40%以上的癌症都是可以避免的。
误区8 慢性病的预防与控制费用太贵 这是因为人们患病,尤其是患慢性病后治疗费用较高带来的错误认识。实际上,如同所有疾病一样,慢性病预防的效果要高于治疗,预防的费用只不过是治疗的1/3,而且在某些慢性病上,这一比例会更低。生活方式健康并长寿的人,所需的预防费用就更低。
如何预防慢性病 针对慢性病,卫生部发布了《中国慢性病防治工作计划(2012-2015)》,提出了多项2015年将达到的具体目标。
其中包括:慢性病防控核心信息人群知晓率达50%以上;35岁以上成人血压和血糖知晓率分别达到70%和50%;全民健康生活方式行动覆盖全国50%的县(市、区);全国人均每日食盐摄入量下降到9克以下,成年人吸烟率降低到25%以下;经常参加体育锻炼的人数比例达到32%以上;成人肥胖率控制在12%以内,儿童青少年肥胖不超过8%。
能否达到慢性病防治的目标,主要还在于个人,纠正对慢性病认识的误区尤为重要。例如,有人认为,英国前首相丘吉尔一生大约抽了3000公斤雪茄,但却活到95岁,因此没有必要戒烟。这种误区在于,一般人并没有丘吉尔那样的抗病和长寿基因,而且,今昔环境并不相同。在遗传、环境、体质、心态、食物等因素都可以决定一个人健康的情况下,如果还加上人为的吸烟等有害生活方式,就不仅不可能长寿,更有可能患慢性病了。
- 2011.01.04
- 2011.01.04
- 2011.04.23
- 2011.04.23