4月11日是世界帕金森日。帕金森病又称为特发性震颤，它是一种以运动功能障碍为主的慢性疾病，平均发病年龄大概在60岁左右。帕金森症发病率在近 20年差不多提高20倍。我国目前帕金森病患者大概有200多万，而且随着我国老龄化的到来，帕金森病患者每年将以10万的速度增长。

帕金森病与年龄、遗传、环境有关

帕金森病起病比较隐秘，而且进展缓慢，它主要表现为震颤、僵直和运动缓慢。对患者的生活影响比较大。

帕金森病从发现到现在差不多有200年的历史，迄今为止帕金森病的病因不是很清楚，但是一些研究也提示了可能和帕金森有关系的病因。

一是老龄化。人在30岁以后，神经系统里多巴胺神经元就开始有减少的迹象，但并不是所有的老年人都会得帕金森病，年龄只是一个发病因素。

二是遗传性。我们已经发现几个帕金森病的家系，在这个家系里面可以发现一些病因的突变，导致某一些蛋白异常增多，最后导致帕金森的形成。也有一些证据表明，如果你家庭里有帕金森病患者，他的亲属将来得帕金森病的可能要比别人高。

三是环境因素。流行病学调查发现，不同地区的帕金森病发病率不都是一样的，这也提示我们环境因素参与到帕金森病人的发病机制里了。现在研究 显示，工业污染的水源、杀虫剂、除草剂、铅、锰等，这些可能跟帕金森发病有关。这些因素在遗传易感性的背景下，在老龄化和环境因素的共同作用下，经过一些 比较复杂的机制，包括自由基清除、兴奋性氨基酸，还有钙超载等等，最终导致了发病。

帕金森病发病年龄

在门诊发现，帕金森病有年轻化的趋势，其原因主要包括：人们健康意识的提高，主动就诊；医学研究的进步，医生能及早确诊；环境的恶化让人们有更多接触环境毒素的机会等。

帕金森病常见群体是在40岁到70岁之间，最高发的年龄段是50到60岁。帕金森病起病是隐形的，不知道什么时候发病，但是一旦发病以后便是进展性的。

帕金森病四大主症

一、震颤：最早出现在上肢远端，以拇指和食指为代表，震颤随着疾病进展，可以向同侧的下肢发展，然后是对侧上肢、对侧下肢，头、面、舌、唇和下颌的震颤在最后发生。

二、肌肉强直：一个正常人在放松的情况下活动上肢，做屈伸动作的时候感觉到一种阻力。正常人的肌张力不是特别高，也不是特别低，可是一个帕 金森病患者肌张力明显增高，叫做肌肉强直。这种肌肉强直可以表现在全身，如面部肌肉强直、面无表情，笑的动作出现得比较晚，想停下来的时候，也比预想的要 晚一点才能停住，也形象地被称为“面具脸”。

三、运动减缓或减少：可以表现在全身，如面部。帕金森患者眨眼次数很少，说话声音很低，走路时，双侧上肢不会协调动作。帕金森患者写字会越来越小，叫做“写字过小症”。

四、姿势障碍或步态障碍：帕金森病患者站立时头和躯干向前屈，双上肢也是有一个特殊姿势，从远处看就像弯腰驼背的感觉。帕金森病患者起步很 慢，但一旦起步后，为了身体向前倾，保持这个平衡，身体必须快步走，最后形成了一个小碎步，医学上把它叫“慌张步态”。有的病人平衡反射消失了，特别容易 在拐弯的时跌倒。

几乎所有的病人都会有一种或者一种以上的非运动症状，而且发生特别早，所以有下列的症状你要小心了。

一是感觉障碍。帕金森病人最早期是嗅觉减退，自主神经出现问题，表现有便秘、尿潴留、尿频、尿急、出汗多、皮脂腺分泌过多或持续性低血压。

二是睡眠障碍。入睡困难、睡眠片断化、睡眠不持续。

三是不安腿综合征或是周期性肢体运动障碍病。病人感觉在大腿深部有疼、痒、麻等不适感，让患者有一种强烈的愿望站起来活动它，才能减轻这种不适感。这种症状特别容易在晚上出现。

最后是精神症状。帕金森病患者抑郁很早就出现了，包括淡漠、幻觉、妄想，认知功能也是受累的，轻的可以诊断为轻度认知功能下降，重的就可以诊断为痴呆。l

帕金森病需要综合治疗

帕金森病目前的治疗方法主要包括：药物治疗、手术治疗、心理治疗、康复治疗和护理治疗。并不像老百姓说的得了帕金森病赶紧吃点药，帕金森病需要综合治疗。除了手术治疗外，其他的治疗要贯穿在帕金森整个治疗过程中，而且在不同阶段有不同的侧重。

早期的帕金森病人用药会控制得很好，但随着病程延长，症状逐渐加重，药效逐渐减退，同时因为长期用药，会使药物的副作用明显加强，这时候用 药调整的空间就比较小了，患者可以考虑手术治疗——脑深部电刺激术。但最好提前咨询一下手术评估医生，由医生来判定是否适合手术。