许多人认为“牙疼不是病”,忍一忍就过去了。但其实有时候,牙痛也可能是心脏病捣鬼。
因冠心病发作引起的牙痛,医学上称之为“心源性牙痛”,患此病者以老年人居多,多有高血压病史,糖尿病等病史。心源性牙痛是一种放射性疼痛,属于不典型心绞痛的一种;除此之外,心绞痛还可表现为下颌、颈肩部、上腹痛或者咽喉部紧缩感。
心源性牙痛区别于普通牙痛的临床特征如下:
第一,牙痛剧烈、突发,特别是下颌痛和下牙痛,但无明显牙病;
第二,牙痛部位不确切,常数个牙齿都感到疼痛,而一般牙病都能找到相应病牙部位;
第三,牙痛合并胸闷、胸痛或者肩背痛等症状;
第四,劳累或情绪激动诱发牙痛,休息或含服硝酸甘油后可缓解,但服止痛片、口腔局部封闭、拔牙等牙科治疗均不能减轻疼痛;
第五,患者多有高血压、糖尿病等病史,牙痛可为心绞痛或心肌梗死的前驱症状,若心肌梗死发作前数日或数小时出现剧烈的牙痛,常提示预后严重;
最后,为避免贻误病情,建议50岁以上中老年人,若突发牙痛或服解热镇痛药不能缓解时,应考虑可能是心源性牙痛,应及时到医院就诊并遵医嘱进行心电图、B超或者心肌酶学等检查,以便及早明确诊断与治疗。
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