预防骨质疏松,不能一“钙”而论
www.yongyao.net 2025/3/18 12:09:04 来源:老年健康报 责任编辑:cq高川
骨量减少距离骨质疏松有多远?只吃钙片就能预防骨质疏松吗?
尽早预防更“实惠”
骨质疏松最大的危害是患者容易发生骨折。骨折后,患者不仅会出现疼痛和功能障碍,而且需要支付高额的医疗护理费用,从而给患者带来经济负担。
骨质疏松性骨折是可以预防的,而且其预防费用远远少于治疗费用。
骨量减少要治疗
多数女性在绝经时的骨密度是正常的,但随着骨质的持续丢失,逐渐发展到骨量减少、骨质疏松,骨折风险明显增加。因此,女性朋友在绝经后,无论骨密度检查结果如何,都需要及时就诊,请医生评估是否需要治疗。
单服钙片不能阻止骨质丢失
很多绝经后女性认为补充钙片就可以防治骨质疏松了,这是一种误解。绝经后骨质疏松的发生和发展, 其主要原因并不是缺钙,而是女性在绝经后体内雌激素水平迅速下降,导致破骨细胞活性增强,骨质快速丢失。想要延缓绝经后女性的骨质丢失,关键在于尽早使用雌激素、双膦酸盐、地舒单抗等抗骨吸收药物来抑制破骨细胞活性。
绝经后女性在接受抗骨吸收药物治疗时,补充钙剂有助于改善骨矿化、提高骨密度,但钙剂在骨质疏松防治中只是起辅助作用。
什么是骨代谢标志物检测
骨代谢标志物检测是骨质疏松诊治的主要检查之一。目前,骨代谢标志物检测一般包括I型胶原羧基末端肽交联、I型前胶原氨基端前肽、骨钙素、维生素D和甲状旁腺激素等5项。
其中,前三者是骨转换标志物,其增高的临床价值一致,都代表需要接受抗骨吸收治疗。25羟基维生素D和甲状旁腺素均属于骨代谢调控激素,两者呈负相关,即当维生素D不足时,甲状旁腺素升高,而在补充维生素D后,随着血清25羟基维生素D水平的提高,血清甲状旁腺素水平可明显下降。
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