像宁药集团一样，亏损的现象也出现在宁夏邮政物流公司（下称“邮政物流公司”），8个月时间四五百万元的亏损额让这家初涉药品配送市场的老牌国有物流企业感到迷茫。几家民营公司因进入时间尚短，管理上相对灵活，主攻的又是城市优质市场，成本相对要低，暂时还没有出现大的亏损。

一个公开的秘密是：为弥补配送费用不足的情况，在3％的配送费用基础上，各配送公司私下仍在和一些生产企业商讨返点问题，幅度为3％～5％。

只是，一切都只能在桌子底下进行。在8月20日新出炉的《自治区药品统一招标采购中标药品不履约情况处理办法（试行）》中，严禁“配送企业擅自强迫中标企业增加配送服务费”的条款赫然在目。药招办的一位工作人员也坦承，在考虑配送企业运营成本的时候，他们也知道这个情况。

另据了解，宁夏物价部门内部曾拟定了一个将配送费用提高到6％～8％的方案，但不知什么原因，这个方案最终并没有提交到自治区药招领导小组扩大会议讨论。

除费用偏低外，医疗机构还款不及时进一步加大了配送企业资金链的紧张，导致药品储备不足。虽然政府出台了60天还款的规定，但绝大多数医疗机构多采取压老款还新款（以“三统一”实施时间划分）的办法，实际还款率只有60％，真正能按期还款的只有极个别效益较好的医院。

据了解，“三统一”之后，银川市某县属医院仅欠宁药集团一家的新增欠款就高达60万元，而该院每月的进货量也只有15万元左右。“若是算上以前的欠款，他们欠我们集团就有近250万元。”申祖援告诉记者，他们现在能做的只是加大催款力度和适当限量供货。

一家配送企业负责人提供的一组数字是：今年上半年，宁药集团沉淀的资金就达1亿元，邮政物流公司为2000万元，三家民营配送公司中最大的宁夏众欣药品有限公司为1000万元。

难以逾越的市场原则

就在宁夏物价局就配送费用召集的协调会的头一天，8月23日，一份名为《宁夏回族自治区医疗机构药品招标采购“三统一”监督管理特别规定（试行）》（下称《特别规定》）正式实行，“将药品"三统一"工作纳入政府工作考核目标”成为其中最为醒目的一条。

就在《特别规定》公布的当天，宁夏药监局派驻的5名督察员就进驻到五家配送企业，对其中标药品的购进验收、储存、养护和销售配送等环节实行全程监督。

对于政府实行配送企业准入、划定市场的做法，申祖援有着自己的理解：“（配送）市场不是你想划给谁就是谁，实际上还是取决于企业的自身实力，尤其是流动资金。流动资金多，备货多，市场控制能力就强。”

资金回笼不畅、配送费用过低，再加上一些药品生产企业因自身成本和市场价格浮动原因不供货、废标等情况，已经造成了药品短缺、供应不上的情况。作为宁药集团统一配送工作的具体负责人，申祖援十分清楚宁药集团潜在的运营风险：“按照目前的配送量，满足不了临床的需要。”

来源：中国新闻网