血压控制差易致脑中风

高血压、动脉粥样硬化、高脂血症、糖尿病、心脏病、肥胖等病以及有家族病史者都更易发生脑中风。中风包括脑出血和脑梗塞。而在脑出血患者中，发病前有高血压病史的占93％；脑梗塞患者中，发病前有高血压病史的占86％。可见，出现中风的危险程度与血压的高低有很大的关系。

高血压之所以容易引起中风，主要是其容易引起心、脑血管结构的改变。当血压升高时，会引起全身的细小动脉痉挛，如果血压长时间升高，动脉也会长时间痉挛，血管壁因缺氧而发生变形，管壁增厚，管腔变窄，弹性减退，从而形成或加重动脉硬化的形成；再加上高血脂、高血糖、血黏度增高等因素更易加速血栓的形成。如果降压效果不好，或患者不按医嘱服药，使血压波动幅度过大，引起动脉反复痉挛，引起脑组织出血、水肿或动脉壁透明变性，形成夹层动脉瘤，引发脑出血。

就高血压病患者而言，并不是血压高就会引起中风。相反，未按医生嘱咐服药，以及不正确的饮食、生活习惯等，才是致病的根源。比如：长时间的高血压，未作适当的降压治疗；虽然按时服药，血压仍长期在较高的水平；或间断降压治疗，血压时常突然增高；不注意气候情绪变化及身体过度疲劳等诱发因素的影响；过分降压往往因夜间血压过低而引起缺血性中风；此外，合并有糖尿病、高脂血症、肥胖等病更易引起中风的发生。

阿司匹林可有效预防缺血性脑中风

“阿司匹林对于缺血性脑中风具有非常明显的预防、治疗效果，一直是专业医生推荐给病人的首选药物。”中山大学附属第二医院南院神经科主任陶恩祥教授如此介绍。经大量国内外临床研究证实，阿司匹林是防治脑血管病的有效药物，它使急性缺血性卒中的病死率、复发率显著下降。“除非有阿司匹林禁忌症如胃肠道出血和过敏外，一般不用其他抗血小板聚集药物代替阿司匹林。”然而，令人遗憾的是，阿司匹林在我国脑卒中存活患者中的使用率不到14%，而在这相对比例甚小的使用人群里，不少人由于害怕毒副作用，每日阿司匹林服用剂量低于75毫克，无法预防脑卒中发生；还有一些患者时用时停，专家表示，中断使用阿司匹林的后果是一个月内复发危险增加3倍。

同时，陶教授指出，服用阿司匹林只属于对脑中风的辅助预防措施，也就是医学上通常所说的“二级预防”，真正要防治脑中风还得从改变不健康的生活习惯，预防高血压，高血脂，糖尿病，少抽烟，少饮酒等一级预防方法入手。