国人期盼已久的医改方案预计将在今年3月公布。此前多位参加过医改草稿讨论的专家发现,这些方案中没有由医疗卫生系统内部人士提出的。最近,中国科学院生物与医学学部“我国医疗体制改革的建议”咨询项目组将正式向国务院有关部门提交第十套医改方案,为完善医改方案作出贡献。
备受关注的是,担纲该课题的是清一色的广东专家:中国科学院院士、中山大学肿瘤医院院长曾益新,开博客、敢言医改得失的广东省卫生厅副厅长廖新波等。因此,“第十套医改方案”也可称为“广东方案”。
昨天(23日),课题负责人曾益新接受了本报记者的专访,畅谈医改热点难点。
如何解决看病难 投资基层医院合理分流病人
「病因剖析」过分市场化使医院两极分化
“看病难,其实是相对的。”曾益新说,所谓“难”,主要是看大医院、看专家难;去基层医院并不难。
他分析说,前些年过分依赖市场机制运行,导致大医院门庭若市(病床使用率超过100%),病人排长队挂号、等候多日方能入院、到处找关系送红包。而基层医院门可罗雀(二级医院病床使用率仅为30-40%)、设备奇缺、基本上不能吸引正规医科毕业生去工作。农村的医疗资源更加匮乏,老百姓不信任,看普通感冒也挤大医院。
「医改方案」社区初诊多报销,基层医生拿补贴
解决“看病难”的关键举措,是明确医疗系统的公益性质,由各级政府共同出资建设好初诊医疗机构和区域性中心医院,并采取各种政策吸引合格医生到基层医疗单位工作。
曾益新解释说,初诊医疗机构包括村医、乡镇卫生院、私人诊所和城镇社区医院。这一级的医疗机构应承担全国绝大部分病人的初诊服务,对于分流病人、缓解大医院就诊压力、消除“看病难”的局面具有决定性意义,是整个医疗体制改革是否成功的关键。
