2 讨 论
现代医学认为颈性眩晕是由于颈椎钩椎关节、椎体后缘增生或椎间盘突出压迫椎动脉,使椎动脉神经丛受激惹,引起椎-基底动脉系痉挛,血流不畅或日久动脉硬化,脑部供血不足,导致内听动脉、前庭神经、迷路缺血所致。从解剖学上,风池穴浅层有枕神经与枕动、静脉分支或属支,深层有椎动脉,两动脉分支在肌层和硬脑膜处相吻合。风池穴可以通过对椎动、静脉神经丛的调节解除椎-基底动脉痉挛,从而改善椎- 基底动脉供血。中医学认为本病是因经脉不畅,脉络瘀阻,精血不能上荣清窍,脑失所养所致。《素问?至真要大论篇》云:“诸风掉眩,皆属于肝”;《灵枢?海论》曰:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒”。风池穴属足少阳胆经,在颞颥后发际陷者中,为风气容易入中之处,是祛风要穴,又为手足少阳经与阳维脉之交会穴。其局部可以调畅脑部脉络之血运与气机,又能调整全身阴阳气血之平衡,使清阳之气上升入清窍。
3 结 语
眩晕常涉及神经内外科、眼耳鼻喉科、心血管等诸多学科疾病,其病因机制复杂,治疗方法也不甚相同。在明确诊断颈性眩晕的基础上,独取风池穴或辨证配穴对治疗颈性眩晕有着显著的疗效。但其疗效多局限于临床症状的改善,缺少客观疗效评定标准。因此,对应用风池穴治疗颈性眩晕的研究有待进一步统一标准,通过客观指标更深层次的研究其临床疗效和作用机理,是我们新的研究方向。
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