3 中西医结合治疗
江元成[ 16 ]等运用自拟液化汤,药用当归、赤芍、泽泻、木通、牡丹皮、乌药、知母、黄柏、黄芩、鹿角胶、淫羊藿。水煎服, 1 剂/d,连服20 d为1 个疗程。同时配合α2糜蛋白酶5 mg, 1次/d,肌肉注射;Vit C 2 g, 3次/d口服;氟哌酸012 g,3次/d口服, 20 d为1个疗程。治疗精液不液化184例,其中,精液液化时间在30 min以内者142例, 45 min以内者40例,超过1 h者2例。1疗程治愈者103例, 2疗程治愈者79例,未愈者2例,治愈率98191%。
唐咸玉[ 17 ]采用中西医结合方法治疗精液不液化43例。中药用丹参、生地黄、生薏苡仁、川芎、黄柏、车前子、赤芍、水蛭、淫羊藿、虎杖;西药用氟哌酸012 g,Vit C 015 g口服, 3次/d。21 d为1个疗程。结果治愈27例(6218% ) ,显效7例(1613% ) ,有效5例(1116% )无效4例( 913% ) ,治愈率90130% ,有效率9017%。
黄清春[ 18 ]采用中西医结合治疗精液不液化症53例,中药用金钱草、车前草、败酱草、石菖蒲、佩兰、茯苓、木通、丹参、滑石、甘草,每日一剂,连服21 d为1个疗程。凡精液或前列腺液检查有白细胞者,加服泰利必妥011 g, 3次/d,连服10 d~14d。结果经一疗程治疗,治愈30例,有效17例,无效6例,有效率88%。
张挺[ 19 ]采用中西医结合治疗的28例,并与单纯用西医治疗的28例对照,中西医结合组在西药治疗的基础上予液化汤治疗,液化汤组方:生地、麦冬、知母、元参、赤白芍、天花粉、女贞子、旱莲草各15 g,地骨皮、山萸肉各12 g,丹参30 g,淫羊藿18 g, 1剂/d,水煎分早晚服用。结果中西医结合组显效22 例, 有效4 例, 无效2 例, 总有效率92186% ,受孕25例,受孕率89129%;西医组分别为9、6、13例及53157% ,受孕17例,受孕率60117%。
李言富[ 20 ]采用中西医结合方法治疗精液不液化症100例,基本方:丹参、知母、黄柏、车前子、桃仁、紫花地丁、丹皮、巴戟天、淫羊藿、菟丝子、枸杞子各10 g,蒲公英15 g,甘草6 g,日1剂,水煎分早晚服用, 15 d为一疗程。结果10~25 min液化者45例, 26~30 min 32例, 31 ~50 min 23 例,有效率77% ,疗程30 ~90(平均60) d。
4 针灸疗法
杨仲歧[ 21 ]采用针灸疗法治疗精液不液化症48例,取得了较好疗效。方法为辨证取穴,阴虚火旺型调补肾阴,用补法;湿热下注型清泻湿热,用泻法。取穴:关元、中极、肾俞、三阴交。阴虚火旺者,加太溪、照海、神门;湿热下注者,加次谬、会阴(或曲骨) 、阴陵泉、丰隆。操作:刺关元、中极、曲骨时,针尖向下斜刺115~2寸,采用捻转手法,使针感向下传导至阴茎或会阴部为止;针肾俞、三阴交时,要求局部有酸胀或麻木感;针次谬、会阴时,要求会阴部较强针感。隔日1次, 10次为1疗程。结果治愈34例,占7018%。好转14例,占2912%。
刘春等[ 22 ]采用针药并用治疗精液不液化性不育症62例。方法:采用针刺穴位(气海、水道、左行间、左三阴交、肾俞、太溪、阳陵泉) ,配合中药生地黄、麦冬、玄参、知母、黄柏等煎汤内服,每日1剂, 90 d1疗程。结果:治愈52例;显效5例;好转3例;无效2例。有效率9618%。