口服避孕药物已经有将近50年的使用历史，根据2002年联合国的一项统计发现，全球有1.2亿妇女服用此类药物，其中2/3是发展中国家的妇女。发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究显示，使用口服避孕药可以降低妇女罹患卵巢癌的风险，而且研究人员发现，使用避孕药的时间越长，患该病的可能性越小。

此项研究是由牛津大学英国流行病学癌症研究中心的Valerie

Beral教授组织进行的。

研究历经数十年

科学家们在很久之前就已经知道口服避孕药物与卵巢癌发病率降低之间存在关联，但是这一关联最终所能取得的效果取决于——在停止使用此类药物后，该保护作用还可以持续多长时间。

在发表的此项研究中，Beral教授和他的同事们对在21个不同国家内组织进行的45项关于卵巢癌的研究数据进行了分析。从这些研究中他们得到了23,257例患有卵巢癌妇女（研究组）以及87,303位未患卵巢癌妇女（对照组）的数据。研究发现，在有口服避孕药物史的妇女中，7308（31%）例患有卵巢癌，

32，717（37%）例未患卵巢癌。在患有卵巢癌的妇女中，她们的平均确诊年龄为56岁，并且她们的确诊中位年为1993年。在研究组中使用口服避孕药物的平均时间为4.4年，而在对照组中为5年。

研究结果显示：

●使用口服避孕药物的时间越长，罹患卵巢癌的风险越低。

●对风险的降低作用在停止使用口服避孕药物后仍然可以持续长达30年的时间，但是随着时间的流逝，其作用会有所减弱。

●对于使用口服避孕药物5年的妇女来说，在停止使用该类药物10年之内，可以使卵巢癌的发生风险降低29%；在停用的10~19年中，可以使风险降低19%；在停用的20~29年中，可以使风险降低15%。

●在20世纪60、70、80年代分别开始使用的各种口服避孕药物对降低卵巢癌发生风险所起到的作用相当。虽然上世纪60年代生产的口服避孕药物中雌激素的含量几乎是80年代含量的2倍。

●在高收入国家中，在没有服用口服避孕药的妇女中，75岁以前发生卵巢癌的风险为12％。，而在连续10年使用此类药物的妇女中，这个数字可以下降到8％。。而且还可以使死亡率从7％。降至5％。。

●对卵巢癌发生风险的降低与使用口服避孕药物妇女的种族、教育、月经情况、家族乳腺癌史、使用激素替代疗法与否、BMI指数（身体质量指数）、身高、饮酒以及吸烟情况无关。

利弊还需权衡

Beral教授的研究小组总结认为：“使用口服避孕药物确实可以对卵巢癌的发生起到长期的预防作用。”根据此项研究的结果，他们认为到目前为止，由于服用此药，已经使约20万名妇女免于罹患卵巢癌，使10万名妇女免于死亡。以现在使用口服避孕药的情况，他们预计每年有3万例病例可以避免发生卵巢癌。由于此药在发展中国家的应用越来越普遍，专家估计卵巢癌的发病率在全世界都会降低。

在西方国家，卵巢癌是妇女最常见的癌症。年纪大的妇女更容易患上此病，存活率普遍较低。口服避孕药物能预防卵巢癌，但是多少增加了患上乳腺癌和子宫颈癌的危险。然而，在停止服用此药后，这种危险就随之消失。该类药还能够长期有效地阻止子宫内膜癌的发生。由于卵巢癌早期诊断存在很大困难，通常一旦发现就已经是晚期，经常会造成严重的后果。相对于增加患乳腺癌和子宫颈癌风险来说，该药对于降低卵巢癌发病率起很大作用。因此，医生在采用此种方式预防卵巢癌时，应仔细权衡该方法可能带来的利弊。　

来源：医药经济报