美国贝塞斯达Taylor教授和中国医学科学院肿瘤医院乔友林教授等报道,中国林县的人群营养干预试验显示,即使停用硒、维生素E和β胡萝卜素10年后,其降低食管癌和胃癌死亡率的效果仍然明显,且年轻人持续使用的获益更大。(J Natl Cancer Inst.2009,101:507)
该试验从1985年到1991年共入组中国林县的29 584名居民,部分人群服用一种含50 μg硒、30 mg维生素E和15 mg β胡萝卜素的复合制剂“D组方”(factor D)。至2001年,共有276例失访;9727例死亡,其中1515例死于食管癌,1199例死于胃癌。结果显示,与未服用“D组方”的人群相比,服用“D组方”人群的总体累积死亡率从33.62%降到32.19%,胃癌累积死亡率从4.28%降到3.84%,且获益主要见于55以下的人群。是否服用“D组方”对食管癌的死亡率并无影响,但在<55岁的入组者中,食管癌的死亡风险下降17%(P=0.025),而在≥55的参与者中,食管癌的死亡风险增加了14%(P=0.47)。此外,该研究还发现,这些人群补充维生素A和锌可增加总死亡率和卒中死亡率;补充维生素C和钼可降低卒中死亡率。其他补充治疗方案的远期疗效仍在观察中。
来源:医师报
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