5 其他药物在分娩镇痛中的应用
5. 1 可乐定 与罗比卡因联合使用可延长镇痛时间并减少局麻药用量,但可增加低血压的机会[ 17 ]。
5. 2 咪达唑仑 鞘内注入不含防腐剂的咪达唑仑2 mg,可以增强10 mg芬太尼的分娩镇痛作用[ 18 ]。
5. 3 新斯的明 硬膜外腔注射1 mg/kg新斯的明可以减轻0. 25%布比卡因引起的运动神经阻滞作用,不影响产程及胎儿Apgar评分[ 19 ] 。
6 结 论
随着新的分娩镇痛技术如自控硬膜外镇痛、腰麻2硬膜外联合镇痛和新型局麻药物如罗比卡因、左旋布比卡因及脂溶性阿片类药物如舒芬太尼的临床应用,提高了分娩镇痛水平,减少了不良反应,增加了安全性。特别是“可行走”的分娩镇痛,极大地改善了分娩质量和产妇的满意度。但完美的镇痛技术还未确定,为产妇提供更安全、更有效的镇痛方法仍需不断探索。
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来源:医学综述 作者:鲍瑞军