慢性HBV感染人群与药物性肝损害的研究进展

www.yongyao.net　　2009-9-3 9:50:11　　来源：　　责任编辑：

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5 预防慢性HBV 感染人群发生药物性肝损害的措施

临床医师必须熟悉所用药物的不良反应，对慢性HBV 感染者应慎用药物，减少或避免药物性肝损害的发生。对有乙型肝炎病史的肺结核患者，在选择抗结核药物时应慎用对肝毒性大的药物如利福平、吡嗪酰胺，或改变用药方法，将每天给药改为隔天给药^[16]。除此之外，临床医师也应熟悉常用中药（包括中成药及制剂）的药理学作用及毒性，对慢性乙型肝炎患者应严格辨证用药，正确掌握用药指征和剂量，在用药过程中，重新收集临床资料，以判定药物是否加重肝损害，禁止滥用药物、过量和长期用药。疗程较长的中药或制剂治疗乙型肝炎时，可尝试间隔用药，以观察有无药物性肝损害发生。有研究显示阿拓莫兰对药物性肝损害的治疗有效^[17]。

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