三、联防联控工作机制对疫苗接种工作部署有力
为做好甲型H1N1流感疫苗预防接种工作,国务院领导同志高度重视,多次做出重要批示。国务院办公厅9月10日下发《关于进一步做好甲型H1N1流感防控工作的通知》,要求我们积极稳妥地开展甲型H1N1 流感疫苗的接种工作,确保疫苗质量和接种安全。为落实国务院领导批示精神,卫生部会同联防联控工作机制相关部门,积极部署、开展了一系列工作。
一是制定规范文件,科学指导各地开展接种工作。以联防联控工作机制和卫生部名义分别印发了《2009年秋冬季甲型H1N1流感疫苗预防接种工作方案》和《2009年秋冬季甲型H1N1流感疫苗预防接种指导意见》,明确了各地政府和有关部门在预防接种工作中的职责分工,确定了疫苗接种的政策、策略、重点人群和接种程序。
二是落实责任,强化疫苗生产和质量安全监管。食品药品监管局多次召开会议,对甲型H1N1流感疫苗生产和质量安全监管工作作出全面部署,对一线监管人员进行了专项技术培训,对各相关省级食品药品监管局提出了明确的工作要求。
三是加强部门配合,做好疫苗分配和调运工作。卫生部组织专家对全国各省份疫苗接种重点人群进行了精细测算,提出了疫苗分配意见,之后又结合各省级人民政府及有关部门报送的疫苗需求,对分配方案进行了论证,确定了全国疫苗分配方案。9月8日,卫生部会同工业和信息化部启动了疫苗调运工作,截至10月22日,已累计向31个省(区、市)及新疆生产建设兵团调运疫苗1981.02万剂。
四是加大宣传力度,为疫苗接种工作营造良好舆论氛围。在中宣部的统筹安排下,卫生部组织召开了新闻通气会,由有关专家向媒体介绍疫苗接种知识,并解答媒体关心的主要问题;将预防接种工作宣传要点印发各省级卫生行政部门并刊登在卫生部网站;还通过《焦点访谈》节目和公益广告,介绍甲型H1N1流感疫苗接种策略和知识;对社会上某些关于甲型H1N1流感疫苗接种的不实传言和谣言,卫生部及时予以了澄清。
五是认真组织实施,加强接种异常反应的监测工作。9月21日,北京市率先开展了国庆庆典保障人员疫苗接种工作,9月22日,山东省也开始对参加第十一届全运会的相关工作人员进行了接种,甲型H1N1流感疫苗接种的大幕正式拉开,这在国际防控甲型H1N1流感进程中也是史无前例的壮举。随后,上海、甘肃、广西等省份也相继启动了重点人群的接种工作。截至10月21日,全国报告接种人数为221622人,接种后异常反应发生率为18.5/10万。从目前情况看,各地报告的疑似预防接种异常反应多为轻型反应。
刚才,北京、上海和山东的同志们分别结合国庆60周年庆典保障、全运会保障和即将举办的世博会保障,介绍了本地开展甲型H1N1流感疫苗接种工作的进展和具体做法,讲得很好,结合各地实际、工作扎实推进,取得了很好的效果。在总结初战告捷的成果时,也认真分析了存在的问题。国庆节前,北京市和山东省分别启动了疫苗接种工作,率先为参与国庆庆典人员、保障人员及全运会相关工作人员开展了甲型H1N1流感疫苗接种,接种工作组织有序、进展顺利,为保障国庆庆典和全运会的顺利举办发挥了重要作用。上海市甲型H1N1流感疫苗的接种工作由政府领导、层层负责的做法值得各地学习借鉴。此外,开展疫苗接种以来,北京市为保障中央国家机关流感防控工作的全面落实,积极配合,有求必应,做了大量的工作。这些工作也是对国际应对甲型H1N1流感工作的重大贡献。从科学的角度讲,22万人的接种资料很重要,我们最初的临床试验是在13000人中开展的,而这22万人是数量级的增长,其数据更有说服力。
但是,通过前期的疫苗接种工作,我们也清楚地看到,在疫苗预防接种工作中还存在不足:一是各地工作开展不平衡。个别省份尚未制订当地的疫苗接种实施方案,部分省份还没有完成工作部署和人员培训,接种进度缓慢。二是有些省份对疫苗接种和疑似预防接种异常反应信息网络报告的重要性认识不足,网络信息报告的及时性和完整性较差。目前我们掌握的实际受种人数与通过网络系统报告的数据还有很大差距。三是公众对甲型H1N1流感疫苗及其接种知识了解仍不充分,影响了疫苗的接种进度。