沙星类药物也叫喹诺酮类药物,是大家比较熟悉的一类药物。目前常用的有诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星等。由于该类药物抗菌范围广、效果好、价格低廉,用前又不必做皮试,被广泛应用于治疗呼吸系统、泌尿系统、生殖系统以及皮肤和软组织感染。但服沙星类药物时应注意以下细节。
联合用药禁忌 如喹诺酮类药物与抗酸药(如西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等)合用可减少吸收;与布洛芬等非甾体类抗炎药物合用可使神经兴奋阈值降低,引起抽搐,增加神经系统毒性;与含有铝、镁、锌、钙等的药物同服可使药物吸收率下降。
要避开的饮食 食物对这类药物影响较大,因此应与进食间隔2小时以上。此外,有些食物会影响此类药物的药效,应注意避开:1.含矿物质食物:如牛奶、乳制品、海带、酱油等,其中的某些金属离子会与沙星类药物形成螯合物,减少药物吸收,使其血药浓度过低,疗效下降。尤其服用氧氟沙星、环丙沙星、培氟沙星时,应避免食用上述食物。2.咖啡和茶:沙星类药物可以抑制肝脏代谢酶活性,使咖啡和茶中的咖啡因、茶碱代谢减少,体内排泄减慢,进而导致患者神经兴奋,出现头痛、焦虑、失眠等不适。3.酒类:酒精与沙星类药物同时服食,对人体神经系统、心脏、肝脏的不良反应呈重叠作用,可加重对心脏、肝脏等部位的损伤。
禁忌人群 因该类药物能抑制软骨生长,小儿、孕妇和哺乳期女性应避免使用。有药物过敏史或高敏体质者慎用,60岁以上的老年患者和肝肾功能不全患者容易发生药物蓄积而增加不良反应发生的可能性,使用时应适当减量,并注意自我观察。
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