吴大伯是位“老慢支”,身边离不开药物,消炎的、止喘的、止咳化痰的,药吃多了,效果就不好。前不久他儿子在药店给他买了几样药,吃了一点也不见效,他怀疑儿子图便宜买的是廉价药,不对症,便拿着药到医院来探问个究竟。
我耐心地询问了吴大伯的病情,又仔细地给他作了体检,对他的疾病解释得头头是道,然后给他开了几种药,详细地告诉他每种药的服法,注意事项,说得吴大伯心服口服,眉开眼笑,回去服了药,效果很好,他来复诊时一再夸赞我。
其实,我给吴大伯开的药并不是什么“好药”、“贵药”,和他儿子给他买的药大同小异,属于同一类型,所含药物成分基本相同,只不过我揣摸透了他的心理,让他服药时有了一种“好心情”,对医生产生了信任感,这种心理效应增加了药物的治疗效果。
药物的心理效应比较常见,不少人认为进口药比国产药好,新药比老药好,贵药比廉价药好,老医生开的药药效优于年轻医生开的同种药,有的人吃药看产地,看牌子,看包装,有些人对药物的副作用心存疑虑,吃药时“心情不好”,使药物“失效”。心理作用对药效的影响在高血压病、神经衰弱、溃疡病、疼痛、哮喘病和一些心理因素致病比较明显的慢性病的治疗中尤为显著,在有些情况下,心理作用甚至可替代药物而产生治疗作用。据报道,癌症患者使用“安慰剂”止痛,77%的患者止痛效果可持续4小时以上。
心理何以会影响药效呢?这是因为心理作用可使机体的机能状态发生变化,进而影响机体对药物的反应。就拿“安慰剂”止痛来说,大脑含有一种细胞,它们只对特定的物质发生反应,具有止痛作用的阿片分子作为特种物质作用于这些细胞时,细胞便活动并发挥作用,阻止神经冲动的传递,因而使病人的痛苦得以减轻。研究发现,人类大脑能产生类似阿片样的物质——脑啡呔,病人感受心理暗示后,能刺激大脑产生并释放这种物质。心理因素又反过来影响到了生理因素,从生理上发挥了治疗作用。
总之,要想让药效发挥最大作用,起到药半功倍的效果,让病人吃药时有个“好心情”也是很重要的。
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