下肢动脉硬化闭塞症是动脉粥样化的重要肢体表现,随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化,下肢动脉硬化闭塞症的发病和下肢动脉硬化闭塞症就诊的患者将越来越多,临床治疗中的各类下肢动脉硬化闭塞症问题民不会不断出现。
易发病的部位
动脉硬化闭塞症绝大多数发生在下肢因下肢动脉粗长承受血液的压力大,动脉内膜受内外损伤的机会比较多。下肢动脉3个易发病部位是:小腿胫腓动脉、股腘动脉及主髂动脉,股腘动脉发生率最高,这与大腿内收肌管周围肌肉反复收缩机械性损伤有很大关系Servell报道5100例手术病例,闭塞部位分布为:主髂动脉段14%;股动脉49%;腘动脉16%;胫前胫后动脉21%。本病的特点是,狭窄或闭塞性病变常呈节段性局限于动脉分叉处,累及一侧或双侧下肢动脉,上肢很少累及。病变长度一般4~10cm病变远端的动脉多通畅,可作为血管旁路移植手术的流出通道,使多数病例可以接受手术治疗。
流行病学调查结果显示动脉硬化的3大高危因素是:高血压、高胆固醇和吸烟与动脉硬化闭塞的发生和发展有一定关系。
高血脂、高血压、糖尿病患者要控制好血压、血糖、血脂。抽烟者要戒烟。有研究显示,通过严格戒烟,大约80%的下肢动脉硬化闭塞症患者可以明显改善临床症状,延缓病程进展。
最后,值得一提的是,热水泡脚对于下肢血管可以起到促进循环,缓解疲劳的作用。但这种方法对于已经患有下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病患者的病足是不适用的。因为遇热后,组织耗氧量增加,血管扩张,血流跟不上会加重缺氧导致坏死。因此,病脚只能用温水洗,切忌用热水泡。
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