药源性疾病又称药物诱发性疾病,是由药物引起的某个或某几个器官或组织产生功能或器质性损害而出现的一系列症状和体征,尤其有器质性损害的不良反应。药物性疾病的组织结构上的变化大多与非药源性疾病无明显的差别,根据其病理变化的特点。主要分以下几种类型。
1、炎症型:如各种药物引起的药物性皮炎。
2、变性浸润型:如青霉胺可引起天疱疹样皮炎,组织学检查显示表皮有嗜酸性细胞坏死及多形性细胞浸润。
3、增生型:苯妥英钠可引起牙龈增生,以儿童多见。
4、萎缩型:糖皮质激素可引起注射部位皮肤发生萎缩性变化,表皮变薄、乳突消失。
5、细胞增生受抑型:多种抗癌药物具有细胞毒作用或抑制某些酶的作用,从而抑制细胞的有丝分裂,阻碍细胞增殖。
6、血管型:药物所致的变态反应,使血管通透性增加而造成血管神经性水肿。
7、血管栓塞型:血管造影剂可引起血管栓塞。
8、出血型:抗凝或溶栓药物可致凝血功能过度降低而造成严重出血。
9、精神、神经型:有的药物可引起神经系统兴奋性过高或过度抑制甚至昏迷,链霉素可致神经性耳聋。
10、畸形发育型(胚胎型):妊娠3个月内的孕妇,使用能导致胚胎损害的药物,可引起胎儿畸形发育,如母亲在妊娠期因先兆流产而用孕激素,可造成女婴生殖器男性化。
11、赘生物型:长期使用砷剂,掌跖部产生疣状损害。
12、癌变型:长期使用砷剂者,掌跖部之疣状增生可发生癌变而成鳞状上皮癌或基底细胞癌,乙双吗啉治疗牛皮癣可诱发白血病。
随着新药的不断出现,药物不良反应的发生机会和种类还会不断增多,新的药源性疾病也会随之出现,这就要求医生和病人都要重视该病的发生,多从预防着手。
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